Ротацизм: причины и методы коррекции картавости

Здоровий спосіб життя

26 октября, 2020 23:36

10551

Здоровий спосіб життя

26 октября, 2020 23:36

10551

Ротацизм (картавость) – это дефект речи, при котором невозможно нормальное произношение звука [Р]. Данное нарушение считается одним из самых распространенных среди всех дефектов этой группы и, согласно статическим данным, встречается у 30-40% детей. Частично это обусловлено тем, что звук [Р] является самым сложным с точки зрения артикуляции, а его полноценное произношение формируется позже других.

Каковы причины развития картавости?

Дефекты произношения звука [Р] могут быть как морфологическими, так и функциональными, то есть быть обусловленными врожденным / приобретенными деформациями анатомических образований, отвечающих за артикуляцию или исключительно нарушением их функций.

К наиболее распространенным причинам ротацизма относятся:

• Пороки развития языка, челюстей и зубов. В эту группу входят: короткая уздечка языка, микро- и макроглоссия (патологически малый или большой язык соответственно), аномалии прикуса и расщепление неба (так называемая «волчья пасть»). Также к развитию картавости приводит неполное развитие, нарушение тонуса или силы мышц языка.

• Звукоподражание и дефекты слуха. Картавость может формироваться у ребенка вследствие постоянного восприятия неправильного произношения звука [Р], например – при плохом слухе или наличии ротацизма у родителей. Также подобные изменения возникают при одновременном использовании нескольких языков, в которых произношение звука [Р] отличается, например – российского и немецкого.

• Дизартрия. Это нарушение функций всего артикуляционного аппарата, обусловленное различными неврологическими заболеваниями, среди которых: родовая травма и детский церебральный паралич, гидроцефалия, опухоли головного мозга, последствия перенесенных инфекционных поражений и черепно-мозговых повреждений. Как правило, ротацизм возникает при легкой дизартрии.

Пути коррекции картавости

Большая часть случаев функционального ротацизма достаточно хорошо поддается лечению логопедическими методиками. Продолжительность коррекции значительно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и может составлять от 1 до 3-4 месяцев.

Ротацизм, обусловленный морфологическими изменениями, требует дополнительных лечебных мероприятий с участием врачей смежных специальностей:

• Короткая уздечка языка может корректироваться специальными упражнениями или путем хирургической пластики.

• Неправильный прикус лечится с помощью брекетов, специальных кап или других ортодонтических приспособлений.

• Дизартрия требует комплексного лечения с применением логопедических упражнений, медикаментозного лечения основного заболевания и физиотерапии.

Какие обследования могут понадобиться?

Дополнительные методы диагностики применяются в ситуациях, когда занятия с логопедом длительное время не приносят результата и нужно исключить морфологические дефекты.

Для этого могут понадобиться следующие мероприятия:

• Осмотр артикуляционного аппарата. Это первый шаг обследования любого пациента с ротацизмом, поскольку позволяет диагностировать как функциональные, так и морфологические дефекты. В большинстве случаев на основе результатов внешнего осмотра специалиста определяются дальнейшие действия.

• Исследование слуха и звукопроизношения. Они проводятся с целью дифференциации между неправильным восприятием звука [Р] и физической невозможностью его воспроизведения.

• В сложных случаях могут потребоваться дополнительные неврологические и стоматологические методы диагностики, среди которых: электронейромиография (ЭНМГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, рентгенография челюстей и их слепки, и тому подобное.