Поликистоз почек: симптомы, диагностика, лечение

Урологія

19 ноября, 2019 14:12

12649

Урологія

19 ноября, 2019 14:12

12649

Поликистоз почек одна из самых частых патологий, которая встречается в работе урологов. Основная задача при постановке диагноза, это диагностика, которая направлена ​​на дифференциацию кист от злокачественных новообразований.

Поликистоз почек – это наследственное заболевание, возникающее вследствие мутации генов, что в свою очередь приводит к образованию значительных кистозных включений.

Классификация

1. Аутосомно — доминантный поликистоз почек: наиболее распространенный вид встречается у 1 из 400 родившихся детей. Характеризуется быстрым образованием кист, как следствие этого, почки увеличиваются по размеру.
2. Аутосомно – рецессивный поликистоз почек: встречается гораздо реже (1: 15000). Характеризуется проявлениями на первых неделях жизни младенца. Летальный исход достигает 30% новорожденных. При таком типе поликистоза почки не теряют свою форму, но изменяются канальцы. Они расширяются от мозгового вещества до коры почки.

Причины

Предпосылкой является мутация генов (PKHD1 либо PKD1).

Факторами, способствующими более быстрому развитию, являются курение, употребление алкоголя и большого количества кофеина.

Симптомы

Симптомы поликистоза не проявляются до тех пор, пока поражение тканей почки не достигнет максимального уровня.

Клинические проявления:

• полиурия (увеличение выделения мочи до трех-четырех литров в сутки);
• чувство жажды;
• тупая боль в поясничной области;
• слабость;
• плохой аппетит;
• кровотечения разного характера, гематурия;
• при пальпации ощущается увеличенная в размерах почка.

На последней стадии заболевания начинает прогрессировать почечная недостаточность:

• артериальная гипертензия;
• тошнота;
• повышение температуры до 39-40°C;
• потеря веса;
• аритмия.

Диагностика

Диагностика играет колоссальную роль в дальнейшем лечении. Ведь от верно поставленного диагноза зависит жизнь пациента.

В первую очередь собирается анамнез больного и производится осмотр. Определяется наличие поликистоза почек у родственников. Из дополнительных методов исследования используют:

• лабораторные исследования: анализ крови и мочи, генетический анализ, биохимический анализ крови, анализ мочи по Зимницкому;
• УЗИ;
• КТ;
• нефросцинтиграфия (радиологическое исследование почек)

При современных методиках исследования, патологию можно выявить сразу после рождения, а в отдельных случаях в утробе матери, при плановом прохождении УЗИ.

Уход

Радикального метода лечения поликистоза почек в настоящее время не существует. Вся работа направляется на лечение сопутствующих заболеваний. Это постоянный контроль АД, лечение пиелонефрита.

В случаях наличия большой кисты, кровотечения или нагноения почки проводят хирургическое вмешательство. При котором удаляется содержимое кисты.

При терминальных стадиях лечение заключается в поддержании жизни больного, путем гемодиализа или проводят трансплантацию донорского органа.

Рекомендации

1. Соблюдение диеты: минимальное употребление соли, жирной пищи, ограничение белков и исключение из рациона кофеина. Соблюдать питьевой режим, употреблять до 2-х литров воды в сутки.
2. Планирование беременности: женщинам, которые болеют поликистозом почек беременности разрешается, но только в плановом порядке, после полного лабораторного и клинического осмотров.

Помните, что при правильном подходе к лечению и при соблюдении режима возможно сделать свою жизнь более комфортной.

АПАРАТЫ УЗИ СТАЦИОНАРНЫЕ И ПОРТАТИВНЫЕ; ДАТЧИКИ УЗИ - КУПИТЬ

https://market.itmed.org/catalog/apparaty_uzi/

Для медицинских учреждений и врачей создать сайт предлагаем с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД по ссылке:

https://itmed.org/ru/service/

Публикация рекламных статей на Медицинском портале:

https://itmed.org/service/article/