Повышение внутричерепного давления: симптомы и методы лечения

Нервова система. Психіка

18 апреля, 2022 13:19

41047

Нервова система. Психіка

18 апреля, 2022 13:19

41047

Термин "гипертензия" наверняка знаком каждому и чаще всего связывается с артериальным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако возможны случаи, когда давление повышается внутри черепной коробки, имеющей достаточно ограниченное пространство. Поэтому подробнее разберем причины и основные симптомы внутричерепной гипертензии.

Внутричерепная гипертензия (ВГ) – это патологическое состояние, характеризующееся повышением давления в сосудах, питающих головной мозг. Как следствие возникает давление непосредственно на ткани органа с последующими осложнениями.

Данная патология чаще всего имеет внезапное развитие и связана с тяжелой травмой головы, инсультом или абсцессом мозга. Диагностируется как острая форма внутричерепной гипертензии.

Для хронической формы заболевания характерно стойкое и длительное течение. При этом установить причину данной формы не всегда возможно.

Возможны кратковременные случаи внутричерепной гипертензии, что диагностируется как доброкачественная форма. Чаще она возникает при чрезмерных физических нагрузках и не имеет последствий.

Основные симптомы

К симптомам хронической внутричерепной гипертензии относятся:

• головные боли постоянного и пульсирующего характера. Болевые ощущения могут усиливаться в утренние часы, при кашле или напряжении;

• временное нарушение зрения с возможной его утратой при тяжелом течении;

• слабость и сонливость;

• чрезмерная потливость;

• раздражительность.

При отсутствии своевременного лечения высокие риски разрыва сосудов с развитием кровоизлияния и коматозного состояния.

Что может вызвать внутричерепную гипертензию?

К основным причинам хронической внутричерепной гипертензии относят:

• новообразование в головном мозге;

• субдуральная гематома (сгусток крови на поверхности мозга);

• развитие инфекционного процесса (например, менингит, энцефалит);

• гидроцефалия (накопление жидкости вокруг и внутри мозга);

• аномальное развитие кровеносного сосуда (например, артериовенозная мальформация);

• тромб в одном из сосудов мозга;

• черепно-мозговая травма.

Реже заболевание возникает вследствие воспаления кровеносных сосудов головного мозга (васкулит).

Что касается идиопатической формы заболевания, то в этом случае причина не является установленной. В основном поражение испытывают женщины возрастной категории 20-30 лет, что может быть связано с ожирением, гормональным нарушением (синдром Кушинга, гипо- и гипертиреоз), приемом определенных лекарственных препаратов (например, антибиотики), хроническим заболеванием почек.

Диагностика и тактика лечения

С целью установления внутричерепной гипертензии проводится анализ клинической картины и ряд тестов, включающих проверку мышц, рефлексов, равновесия и зрения. Дополнительно проводится КТ и МРТ мозга, пункция спинного мозга с целью проверки наличия высокого давления, окружающего мозг.

Лечение внутричерепной гипертензии будет зависеть от причины (если она известна).

Соответственно, при наличии повышенного давления на мозг, однако без установленной причины диагностируется идиопатическая внутричерепная гипертензия. Так, к методам лечения идиопатической формы заболевания относится внесение коррективов в образ жизни (похудение) или прекращение приема лекарств, которые могут вызвать симптомы.

Дополнительно проводится медикаментозная терапия, включающая назначение диуретиков, препаратов для уменьшения продуцирования спинномозговой жидкости.

Возможны регулярные люмбальные пункции, чтобы удалить лишнюю жидкость с позвоночника и помочь снизить давление на мозг.

Оперативное вмешательство будет целесообразно при отсутствии результата от вышеупомянутой терапии. Основными видами хирургического вмешательства при хронической ИГ являются шунтирование, фенестрация оболочки зрительного нерва. При этом учитывают все возможные опасности их проведения.

Отметим, что при отсутствии лечения последствия заболевания могут представлять угрозу для жизни, поэтому не стоит откладывать обращение за врачебной помощью.