Особенности диагностики и лечения пациента с аутоиммунным сахарным диабетом

Ендокринологія

27 апреля, 2023 21:54

3068

Ендокринологія

27 апреля, 2023 21:54

3068

Мы привыкли разделять сахарный диабет на два типа. На так называемое черное и белое. Однако в медицине существуют различные вариации этого распространенного заболевания. Сейчас разберем течение латентного сахарного диабета и его отличия от известных нам форм.

Латентный аутоиммунный диабет у взрослых или диабет типа 1,5 (LADA) подобно аутоиммунному заболеванию, диабет 1,5 типа возникает из-за того, что поджелудочная железа перестает вырабатывать адекватное количество инсулина.

Заболевание имеет общие характеристики диабета 1 и 2 типа. Кроме того, специалисты часто называют его формой диабета 1 типа, только развивающаяся очень постепенно. Также достаточно часто данное нарушение ошибочно воспринимают за диабет 2 типа, что связано с появлением диабета типа 1,5 во взрослом возрасте. Отметим, что появление заболевания чаще всего приходится на лиц старше 30 лет.

LADA является аутоиммунным заболеванием. Соответственно оно не подвергается обратному развитию при изменении диеты и образа жизни.

Основные симптомы сахарного диабета 1,5 типа

1. Жажда.

2. Частые позывы к мочеиспусканию (ночной период не исключение).

3. Снижение массы тела без надлежащих на то причин, даже при чрезмерном аппетите.

4. Покалывание в конечностях.

5. Сухость кожи.

6. Нарушение зрения.

При отсутствии своевременного лечения данный тип диабета может осложниться диабетическим кетоацидозом. То есть сахар не используется как топливо из-за отсутствия инсулина, поэтому организм начинает сжигать жир.

Какие факторы влияют на появление заболевания?

Механизм развития диабета типа 1,5 заключается в предварительном повреждении антителами поджелудочной железы, а именно клеток, производящих инсулин.

Дополнительно к патологическому процессу может быть вовлечен наследственный фактор, когда в семье присутствуют случаи аутоиммунного заболевания.

Если человек с диабетом 1,5 типа имеет ожирение, это также может привести к резистентности к инсулину.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза LADA может занять некоторое время. Поскольку как отмечалось выше часто возникшее состояние ошибочно воспринимается за диабет 2 типа. Поэтому когда начинается лечение именно диабета 2 типа путем контролирования уровня сахара в крови с помощью диеты и пероральных лекарств, симптомы диабета 1,5 типа корректируются до тех пор, пока поджелудочная железа не прекратит вырабатывать инсулин. В это время и возможно выявление основного заболевания.

Обычно для диагностики сахарного диабета, независимо от его типа, врач назначает проведение лабораторного исследования крови с определением уровня глюкозы в крови и наличия специфических антител против клеток поджелудочной железы, производящих инсулин. Они присутствуют, когда диабет вызван аутоиммунной реакцией организма.

При подтверждении диабета 1,5 типа лечения будет состоять в назначении инсулина, поскольку замедляется его продуцирование. Это лучший метод лечения.

Существуют различные схемы дозировки и видов инсулина, поэтому необходимо контролировать уровень глюкозы с помощью частого анализа сахара в крови. Делать это возможно благодаря специальному устройству – глюкометр. Приобрести наиболее подходящее устройство возможно в медицинской маркете ITMED.

Опять же заметим, что отсутствие контроля уровня глюкозы в крови может привести к ряду осложнений, от заболевания почек, сердечно-сосудистых поражений до нейропатии и др.

Что касается профилактики диабета 1,5 типа, то пока нет способа его предотвращения. Подобно диабету 1 типа, на прогрессирование этого состояния влияет генетический фактор. Поэтому своевременно поведенная диагностика и соответствующая терапия дадут возможность избежать возможных осложнений.