Основные симптомы сниженной функции щитовидной железы у детей

Здoров'я дитини

20 февраля, 2025 22:01

758

Наталія Холявицька

Здoров'я дитини

20 февраля, 2025 22:01

758

Наталія Холявицька

Напомним, что гипотиреоз представляет собой патологическое состояние, для которого характерно снижение функции щитовидной железы.

К сожалению, данная проблема может возникнуть в любом возрасте, и детский возраст не является исключением.

Существует несколько разных типов гипотиреоза. К примеру, врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивается или не функционирует нормально до рождения.

Приобретенный гипотиреоз чаще всего вызван аутоиммунным расстройством, которое называется хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Механизм развития данного типа поражения состоит в атаковании иммунной системой щитовидной железы ребенка. Это приводит к повреждению и понижению функции железы.

Ятрогенный гипотиреоз является приобретенным состоянием и возникает у детей, у которых щитовидная железа была разрушена медикаментозно или хирургически удалена. Соответственно после этого организм больше не вырабатывает тиреоидный гормон, что приводит к ятрогенному гипотиреозу.

Центральный гипотиреоз возникает, когда мозг не производит тиреотропный гормон, сигнал, который побуждает щитовидную железу работать. Центральный гипотиреоз может возникнуть из-за аномального развития гипоталамуса или гипофиза (места в мозге, где производится ТТГ), травмы, опухоли или ее лечения опухоли. Кроме этого, данный тип заболевания может передаваться по наследству.

Основные причины

Наиболее частой причиной развития заболевания у детей является наследственный фактор.

Так риски гипотиреоза в детском возрасте повышаются, если присутствуют случаи гипотиреоза у кого-то из близких родственников (например, родители, бабушки, дедушки, братья или сестры).

К другим возможным триггерам заболевания относят:

дефицит йода вследствие неправильного рациона ребенка;
рождение с нефункционирующей щитовидной железой или вообще без нее;
неправильное лечение заболевания щитовидной железы матери во время беременности;
аномалии со стороны гипофиза.

Характерные признаки

Сразу заметим, что для каждого возраста характерны разные симптомы. К примеру, новорожденные сталкиваются с нарушением в первые несколько недель или месяцев после рождения.

Часто их можно не заметить. При этом для клинической картины при ее развитии характерно появление запора, желтуха кожи и глаз, низкая активность и сонливость, громкое дыхание, кожа становится холодной на ощупь, увеличение языка, ребенок меньше плачет.

В раннем детстве симптомы будут проявляться в виде замедленного умственного развития, снижения роста, замедления сердцебиения, ломкости волос, отека лица, задержки роста зубов.

В подростковом возрасте гипотиреоз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Чаще нарушение связано с аутоиммунным заболеванием, тиреоидитом Хашимото.

Отметим, что симптомы у подростков напоминают течение заболевания как у взрослых. При этом проявления гипотиреоза могут не быть четкими, что создает трудности с диагностированием.

К общим симптомам можно отнести увеличение массы тела, низкий рост, сухость кожи, угнетенное настроение. У девочек наблюдается более позднее начало менструации и замедленный рост груди, а у мальчиков – увеличение размеров яичек, задержка полового созревания.

Диагностика и тактика лечения

Диагностика ребенка будет зависеть от его возраста. Чаще процесс обследования включает проведение лабораторных исследований крови (определение уровня тиреотропного гормона и тироксина), физикального осмотра и визуализационных методов (УЗИ).

Существуют разные варианты лечения гипотиреоза. Обычно лечение включает ежедневную гормональную терапию с помощью препарата. Заместительная терапия синтетическими гормонами щитовидной железы предоставляется в виде одноразовой ежедневной таблетки. Дозировка препарата индивидуальна, и будет зависеть от ряда факторов, прежде всего возраста ребенка. Поскольку со временем организму могут потребоваться большие дозы синтетического гормона, ребенку следует периодически сдавать анализы, чтобы убедиться, что вводится правильное количество гормона и при необходимости его корректировать.

Важно, что если заболевание было диагностировано у новорожденного ребенка, лечение нужно начать как можно раньше. Это позволит предотвратить ряд нарушений со стороны организма. В целом большинство новорожденных проверяют гипотиреозом в течение 72 часов после рождения в рамках обычного скрининга на другие заболевания.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.