Основные причины недержания мочи у женщин

Урологія

28 мая, 2025 23:53

381

Наталія Холявицька

Урологія

28 мая, 2025 23:53

381

Наталія Холявицька

К сожалению, недержание мочи является довольно распространенной проблемой. Еще хуже, что определенный процент женщин молчит об этом, оставаясь со своим дискомфортным состоянием в одиночестве.

Недержание мочи – потеря контроля над мочевым пузырем.

Недержание мочи может быть временным состоянием, возникающим вследствие основного заболевания. Оно может варьироваться от дискомфорта от незначительной потери мочи до сильного, частого недержания мочи.

Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин старше 50 лет.

Существует два основных типа недержания мочи, поражающих женщин.

Наиболее распространенным является стрессовое недержание мочи, особенно среди молодых женщин. Симптомы могут возникать, если мышцы тазового дна ослаблены. Любое давление или нагрузка на мочевой пузырь, влияющее на мышцы тазового дна, может вызвать утечку мочи. Ухудшить проявления поражения могут обычные действия, от кашля, чихания до смеха. Физические упражнения, такие как бег и прыжки, также могут вызвать утечку мочи.

Императивное недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь чаще встречается у пожилых женщин. При этом типе недержания мочи может возникнуть внезапный позыв к мочеиспусканию. Этот тип заболевания также может возникать во время сна или в другое время, когда вы его не ожидаете.

Функциональное недержание мочи сопровождается течением мочи из-за трудностей со своевременным попаданием в туалет вследствие физического состояния, таких как артрит, травма или другие пороки.

Недержание мочи из-за переполнения возникает, когда количество производимой мочи превышает способность мочевого пузыря ее удерживать.

Отметим, что возникшее состояние не является отдельным заболеванием. Оно скорее вызвано несколькими факторами, часто сосуществующими и увеличивающими тяжесть симптомов и сложность лечения.

Основные причины

1. Беременность и роды в анамнезе.
2. Возрастной фактор (недержание, к сожалению, является неизбежным этапом старения).
3. Перенос операции на органах малого таза.
4. Ожирение.
5. Курение.
6. Хронический кашель.
7. Прием определенных лекарственных препаратов.
8. Хронические инфекции мочевыводящих путей.
9. Запор.
10. Нервно-мышечное расстройство.

Характерные признаки

1. Болевые ощущения при мочеиспускании.
2. Появление давления в малом тазу или спазмы, вызывающие позывы к мочеиспусканию.
3. Частое мочеиспускание в течение дня (более 8 раз).
4. Частое мочеиспускание ночью.
5. Недержание мочи ночью.

Отметим, что симптомы у одних женщин могут возникать как днем, так и ночью, тогда как других – только при определенных действиях.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе проведения физикального осмотра, анамнеза и ряда диагностических тестов.

Они будут включать назначение лабораторных исследований крови и мочи, УЗИ, стресс-теста (пациента просят покашлять или выполнить другое действие, вызывающее вытекание мочи), цистоскопию, цистометрию (измерение давления в мочевом пузыре).

Дополнительно пациенту может потребоваться ведение так называемого дневника, где он будет записывать количество раз посещения туалета, и какие факторы или действия вызывают недержание мочи.

Лечение недержания мочи у женщин зависит от причины. Для временного недержания мочи, что может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей, действия врача будут направлены на устранение инфекционного процесса.

Также легкие случаи нарушения могут контролироваться определенными изменениями в образе жизни пациента. К примеру, целесообразным будет выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, тренировать мочевой пузырь для увеличения времени между посещениями туалета или уменьшить вес, если присутствует давление на мочевой пузырь.

Более тяжелые случаи недержания мочи могут нуждаться в комплексном лечении с назначением: препаратов для расслабления мочевого пузыря; проведение инъекции ботокса для расслабления мочевого пузыря и увеличения количества мочи, которое он может содержать; стимуляция нервов для укрепления мышц органа

Наиболее распространенным методом является процедура слинга, когда врач делает «гамак» из сетки и ткани для поддержки уретры.

Биологическая обратная связь используется вместе с упражнениями Кегеля и помогает людям осознать и контролировать свои тазовые мышцы.

При электростимуляции тазового дна легкие электрические импульсы стимулируют сокращение мышц.

Также возможна установка пессария для поднятия мочевого пузыря и уретры или оперативное вмешательство, цель которого увеличить количество мочи, что может содержать мочевой пузырь.

Неизвестность того, когда и где может произойти несчастный случай, может повлиять на все: от работы до физических упражнений и социальной жизни. Поэтому если вы чувствуете частые позывы к мочеиспусканию или подтеканию, запишитесь на прием к врачу.

Сегодня существуют разные вариации лишения проблемы!