Основные симптомы стеноза почечной артерии

Урологія

06 октября, 2023 01:00

3354

Урологія

06 октября, 2023 01:00

3354

Напомним, что почечные артерии отвечают за транспортировку насыщенной кислородом крови непосредственно в почки. Это позволяет организму избавляться от жидкости и лишних отходов. Когда происходит поражение сосудов, этот слаженный механизм разрушается.

Стеноз почечной артерии – это патологическое состояние, характеризующееся сужением артерии, которая снабжает кровь к почкам. Это приводит к высокому артериальному давлению, отекам и повреждению почек, вплоть до развития почечной недостаточности. В большинстве случаях причиной является атеросклероз.

Характерные признаки

На начальном этапе отсутствуют какие-либо специфические симптомы. Жалобы на проблемы с почками будут возникать при прогрессировании стеноза:

• повышение АД, что невозможно скорректировать лекарственными средствами;

• задержка жидкости и отек нижних конечностей (особенно на щиколотках и стопах);

• головная боль;

• нарушение сна;

• нарушение процесса мочеиспускания (оно становится чаще или наоборот реже);

• лабораторно наблюдается увеличение белка в моче.

Чем дольше развивается стеноз почечной артерии, тем более сложные признаки приобретает клиническая картина. Так отек будет распространяться на лицо и другие участки тела, кожа становится темнее, возникает усталость, тошнота и рвота, мышечные судороги, внезапная потеря веса.

Основные причины

Чаще всего в основе развития стеноза почечной артерии лежит накопление на стенках сосуда жировых накоплений и холестерина. То есть возникает состояние под названием атеросклероз. В результате, когда эти «отходы» затвердевают, происходит сужение артерий и уменьшение кровотока.

Причиной нарушения может быть и фиброзно-мышечная дисплазия, то есть когда на стенках артерий происходит аномальный рост клеток, что приводит к их сужению.

Также спровоцировать стеноз почечной артерии может васкулит, опухоль нервной ткани. А вот триггерами выступает сахарный диабет, высокий уровень холестерина и неправильное питание, малоподвижный образ жизни.

При этом по статистическим данным большинство случаев заболевания приходится на пожилых людей. Исключением является молодой возраст, однако, с развитием гипертонии до 30 лет.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе физикального осмотра данных анамнеза пациента с определением факторов риска. Дополнительно целесообразно провести лабораторное исследование крови и мочи, визуализационно – КТ, МРТ, артериография, УЗИ.

Тактика лечения будет основываться на сочетании изменений образа жизни и лекарственных средств. Медикаментозная терапия будет включать назначение блокаторов рецепторов ангиотензина II и кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, диуретиков (при появлении отеков).

Что касается изменений образа жизни, то давно известная нам физическая активность, контроль массы тела, отказ от вредных привычек, правильное питание с ограниченным употреблением соли.

Если консервативное лечение не приносит результат, а болезнь почек прогрессирует возможно проведение хирургического вмешательства, что позволит улучшить функционирование артерий. К примеру, это может быть шунтирование почечной артерии и стентирование почек.

Учитывая, что стеноз возникает преимущественно на фоне других патологических процессов в организме, важно соблюдать лечение и контроль этих заболеваний. И, конечно же, не забывать о правилах здорового образа жизни.