Основные причины замедленного функционирования желудка

Травлення. Травна система

08 августа, 2021 11:48

5768

Травлення. Травна система

08 августа, 2021 11:48

5768

Гастропарез - это патологическое состояние, сопровождающееся замедленной эвакуацией желудочного содержимого. При этом отметим, что нарушение не связано с механической преградой, которая может вызвать растяжение стенок органа и/или задержку пищи.

Механизм развития гастропареза заключается в нарушении функционирования нервных окончаний желудка, что в свою очередь усложняет процесс "очищения" органа. То есть желудку необходимо много времени, чтобы очистить свое содержимое в тонкий кишечник.

Заметим, что гастропарез является частым осложнением у больных с сахарным диабетом I типа. Хотя данному усложнению СД уделяется не так много внимания, как например поражениям со стороны зрения, почек или сердца.

Какие факторы влияют на развитие гастропареза?

Как отмечалось выше к основной причине гастропареза относится развитие сахарного диабета.

К другим вероятным провоцирующим факторам относятся следующие состояния:

• проведения оперативных вмешательств (например, хирургическое лечение ожирения или гастроезофагиальной рефлюксной болезни);

• ишемия кишечника;

• опухоли ЦНС;

• гипотиреоз;

• прием определенных лекарственных препаратов (например, антихолинергические средства);

• болезнь Паркинсона.

Очень часто заболевание имеет идиопатический характер, то есть без возможности установить основную причину (поэтому около 20% случаев связывают с инфицированием вирусами).

Какими симптомами будет сопровождаться гастропарез?

1. Тошнота и рвота.

2. Появление ощущения переполненности желудка после приема еды, быстрое насыщение.

3. Метеоризм и изжога.

4. Болевые ощущения в области эпигастральной области.

Не является исключением снижения массы тела, нарушение трофики тканей, обезвоживание. И при критическом течении высокие риски кишечной непроходимости.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза, кроме проведения сбора анамнеза и анализа клинической картины будет заключаться в применении ряда лабораторных и инструментальных методов исследования в виде: сцинтиграфии, глотании капсулы которая дает возможность оценить рН среды, дыхательного теста для определения концентрации углекислого газа после приема пищи, эндоскопии, КТ и МРТ.

Важно провести дифференциальную диагностику и исключить другие возможные причины нарушения функционирования желудка, в том числе и механического характера. К таким состояниям относится язвенная болезнь, диспепсия, булимия и др.

Тактика лечения будет заключаться в проведении комплексной терапии. В первую очередь с целью уменьшения степени проявлений больной должен соблюдать диету. Пища должна быть небольшой за порциями, не жирный. В случае невозможности употреблять твердую или даже измельченную пищу, возникает потребность в проведении энтерального питания. Заметим, что выбрать устройство для проведения данного типа питания - энтеральный насос, Вы сможете в медицинском маркете ITMED.

Медикаментозное лечение включает назначение прокинетиков и препаратов для симптоматического лечения, например лекарства против рвоты.

Возможно проведение малоинвазивних методов лечения. Чаще всего это введение ботулотоксина, электрическая стимуляция желудка, пилоромиотомия.

При возникновении вышеуказанных симптомов, особенно при наличии в анамнезе сахарного диабета не медлите с обращением к врачу и избегайте самолечения.