Основные причины развития послеродового кровотечения

Вагітність. ЕКЗ

29 августа, 2024 21:41

1245

Вагітність. ЕКЗ

29 августа, 2024 21:41

1245

Послеродовое кровотечение – это патологическое состояние, относящееся к серьезной кровопотере, которая возникает после родов и представляет угрозу жизни. Обычно послеродовое кровотечение определяется как 1000 мл или более крови после кесарева сечения и 500 мл или более после влагалищных родов. Однако появление признаков сильной кровопотери (гиповолемии) является поводом для проведения лечения послеродового кровотечения независимо от точного количества кровопотери.

В большинстве случаев данное состояние наблюдается в первые сутки после родов, что диагностируется как первичное послеродовое кровотечение. Хотя не следует исключать риски кровотечения до 12 недель после родов – вторичное или позднее послеродовое кровотечение.

Характерные признаки

Основным симптомом поражения является сильное кровотечение с возможными сгустками.

К другим признакам патологии относят следующие состояния:

• низкое АД;

• болевые ощущения в области таза;

• учащенное сердцебиение;

• слабость;

• головокружение;

• тошнота и рвота;

• бледность кожного покрова, покрытого холодным и липким потом;

• отек в промежности.

Основные причины

В основе развития послеродового кровотечения положена атония матки, состояние при котором орган после родов не сокращается. В норме после родов матка обычно продолжает сокращаться и высвобождает плаценту. Если матка сокращается недостаточно сильно, кровеносные сосуды свободно кровоточат и возникает сильная кровопотеря. Это самая частая причина послеродового кровотечения, которая может привести к задержке (прикреплению к стенке матки) плаценты. Также риски возрастают при разрыве матки и травматизации во время родов или вследствие изнанки органа.

Не существует конкретных факторов риска развития послеродового кровотечения. Специалисты отмечают возможное влияние наличия в анамнезе многоплодной беременности, заболевания крови, случаи послеродового кровотечения в прошлом, развитие инфекции плаценты или амниотической жидкости, рождение большого ребенка, длительные роды, провокация родов и кесарево сечение.

К другим состояниям здоровья, которые могут увеличить риск послеродового кровотечения относят ожирение, анемию, пожилой возраст матери.

Тактика

Диагностирование нарушения происходит с помощью физического осмотра и ряда диагностических тестов. Среди них лабораторные исследования крови, УЗИ, постоянный мониторинг жизненных показателей.

Отметим, что измерение объема собранной крови и взвешивание пропитанных кровью подушечек или губок является одним из распространенных способов приблизительного определения кровопотери.

Заметим, что возникшее в послеродовой период кровотечение требует оказания неотложной помощи. Поскольку данное состояние может представлять угрозу для жизни.

Соответственно, тактика лечения будет направлена ​​на остановку кровотечения и восстановление потерянной крови, если это необходимо. Часто это достигается с помощью медицинских средств (например, кровоостанавливающие, утеротоники) или переливания крови, массажа матки, чтобы помочь сокращаться мышцам, удаление кусочков плаценты, оставшихся в матке.

В случае отсутствия результата после введения утеротоников возможно введение устройства, известного как внутриматочный баллон.

В тяжелых случаях, когда все другие методы лечения оказались неэффективными, существуют показания к удалению матки – гистерэктомия.

Лучший способ для медицинских работников предотвратить послеродовое кровотечение, это выявить людей с высоким риском послеродового кровотечения перед родами. А обеспечение необходимого уровня железа и эритроцитов во время беременности может минимизировать влияние послеродового кровотечения, если оно возникнет.

Информация для учреждений здравоохранения, отделений гинекологии и родильных, врачей гинекологов, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

• КРЕСЛО МЕДИЦИНСКОЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/kresla_meditsinskie/ 

• ИНСТРУМЕНТ МЕДИЦИНСКИЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ, БИКСЫ купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/instrument_meditsinskiy/ 

• НАБОРЫ, ЗЕРКАЛА ОДНОРАЗОВЫЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ СМОТРОВЫЕ купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/nabory_odnorazovye_/