Основные признаки стеноза или сужения позвоночника

Опорно-руховий апарат

05 января, 2024 22:59

1513

Опорно-руховий апарат

05 января, 2024 22:59

1513

Движение это жизнь или жизнь это движение? Данное утверждение имеет свою весомую силу и влияние. Однако как действовать когда при определенных условиях, подвижность человека ограничивается и, кроме того, вызывает боль. Рассмотрим один из типов поражений позвоночника – стеноз.

Стеноз позвоночника – это патологическое состояние, сопровождающееся сужением пространства в позвоночнике с последующим давлением и раздражением на спинной мозг и/или ответвляющиеся от него нервы. В первую очередь причина кроется в ряде заболеваний и травм. Также данное состояние может быть естественным и возникать в результате старения.

Локализация патологического процесса может быть сосредоточена в любой части позвоночника, а само развитие стеноза постепенно. Соответственно, чем сильнее сужение и оказание давления на нервные окончания, тем больше последствий и осложнений.

Относительно видов стеноза позвоночника, опять же заболевания классифицируют в зависимости от расположения поражения. К примеру, стеноз поясничного отдела позвоночника, поражающий поясницу или стеноз шейного отдела поражающего шею позвоночника. Если сужение охватывает два участка позвоночника, диагностируют тандемный спинальный стеноз.

Характерные признаки

Как отмечалось выше, клиническая картина стеноза имеет постепенное развитие, и жалобы будут возникать по мере сжатия нервов.

К общим проявлениям заболевания можно отнести:

• онемение и слабость в нижних конечностях, ягодицах;

• жгучая или ноющая боль в пояснице во время стояния или ходьбы;

• нарушение координации тела;

• нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем (при тяжелом течении);

• половая дисфункция.

Специфические проявления будут возникать в зависимости от участка поражения позвоночника.

Основные причины

В большинстве случаев нарушение может быть вызвано процессом старения, ведь с возрастом ткани позвоночника могут утолщаться, а кости увеличиваться, вызывая давление.

К заболеваниям, которые могут спровоцировать стеноз, относят артрит (анкилозирующий артрит – хроническое воспаление в позвоночнике, ревматоидный артрит), остеоартрит, сколиоз, травмы и новообразование позвоночника. Также причинами могут выступать костные шпоры.

Не исключение, когда стеноз врожденный. К врожденным причинам стеноза можно отнести также карликовость (ахондроплазия), остеопороз и т.д.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза начинается со сбора анамнеза и анализа клинической картины с последующим физикальным осмотром.

Дополнительно врач может назначить ряд диагностических тестов, включающих КТ и МРТ позвоночника, рентгенографию, электромиограмму.

Тактика лечения будет избираться в зависимости от жалоб пациента. К примеру, медикаментозная терапия будет включать назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов. Дополнительно целесообразны инъекции кортизола в участок поражения и прохождения физиотерапии. Физиотерапевт поможет пациенту делать упражнения, которые разовьют выносливость, улучшат баланс и сохранят гибкость.

Показаниями к оперативному вмешательству есть сильные болевые ощущения, слабость и отсутствие результата от консервативной терапии. Для лечения стеноза позвоночника используется несколько видов хирургического вмешательства. Так возможно как удаление части позвонков для создания большего пространства для нервов, так и расширение отверстия в тех участках позвоночника, где получаются нервные окончания.

При более тяжелом течении, особенно когда привлечено несколько уровней позвоночника, проводится спондилодез позвоночника. Данная операция заключается в использовании имплантатов в целях соединения пораженных костей.

Важно не медлить с обращением к врачу, учитывая, что стеноз позвоночника имеет тенденцию к прогрессированию.