Опущение верхнего века: основные причины

Зір

24 сентября, 2020 12:49

12457

Зір

24 сентября, 2020 12:49

12457

Опущение века далеко не всегда связано с возрастом или просто составляет косметический дефект. В некоторых случаях птоз скрывает развитие серьезной патологии и соответственно требует немедленной диагностики. Разберем, какие факторы влияют на появление птоза, и какое лечение применяется.

Птоз верхнего века – это состояние, для которого характерно опущение верхнего века вследствие снижения функции мышцы подъемника, отвечающей за этот процесс. Согласно этому первопричина заболевания может крыться как в дефекте самих мышц, так и в нарушении их иннервации.

Несмотря на то, что нарушение в большинстве случаев возникает с возрастом, не является исключением развития птоза века у детей и молодых людей.

Классификация

В зависимости от поражения века, птоз может быть односторонним (чаще всего вызывается травматизацией глаза) и двусторонним (причина в имеющейся неврологических патологиях).

Также различают три стадии развития птоза верхнего века:

• I стадия: верхнее веко перекрывает верхнюю треть зрачка;

• II стадия: перекрывается верхние две трети зрачка (веко находится посередине зрачка);

• III стадия: веко полностью закрывает зрачок.

Птоз может иметь врожденную форму и приобретенную. Приобретенный птоз, который встречается гораздо чаще врожденного, в свою очередь делится на несколько видов: миогенный, нейрогенный, механический и апоневротический типы птоза.

Причины

К основной причине врожденного птоза относится развитие дефекта мышцы, который поднимает веко, во время внутриутробного развития. Приобретенная форма птоза вызывается механическим повреждением верхнего века или развитием неврологической патологии.

Также к провоцирующим факторам относятся возникновение инсульта, энцефалита и синдрома Горнера, при последнем наблюдается сужение зрачка и глубокое расположение глазного яблока. При этом развивается паралич или парез глазодвигательного нерва, отвечающего за обеспечение нервными импульсами мышцы.

Отдельно выделяют птоз, который возникает в результате действия возрастного фактора, когда ткани теряют свою эластичность и провисают.

Симптомы

Кроме основного симптома – опущение верхнего века, дополнительно развивается ряд дискомфортных проявлений заболевания:

• уменьшение поля зрения;

• больной с целью получения четкого изображения запрокидывает голову или поднимает веки пальцами;

• двоение в глазах;

• ощущение инородного тела;

• быстрая утомляемость глаз.

К внешним проявлениям относится покраснение глазных яблок, косоглазие, асимметрия глазной щели и ограниченная подвижность верхнего века.

Диагностика

Обследование заключается в проведении осмотра с выяснением силы мышцы, что поднимает веко, его подвижность, степень выделения слезной жидкости и др.

К дополнительным методам обследования относятся:

• КТ и МРТ;

• офтальмологический осмотр: измерение остроты зрения, внутриглазного давления и границ поля зрения.

Лечение

Консервативное лечение проводится в случае выявления патологии на ранней стадии и когда причина приобретенного птоза заключается в неврологической проблеме, что повлекло парез глазодвигательного нерва. Лечение включает назначение:

• физиотерапии (УВЧ, гальванотерапии);

• препаратов для улучшения питания нерва, витаминотерапию, общетонизирующих средств;

• упражнений для глаз.

Хирургическое вмешательство проводится в случае отсутствия результата после проведения консервативной терапии. Операция заключается в укорочении мышцы, что поднимает веко или подшивке ее к лобной мышце.

Помните, что чем раньше обратиться за помощью, тем выше шансы на проведение успешного и непродолжительного лечения. Для выбора клиники, в которой Вы сможете пройти успешное лечение птоза, воспользуйтесь Всеукраинским каталогом клиник ITMED.