Невропатические боли: характерные признаки и методы лечения

Нервова система. Психіка

03 февраля, 2025 22:56

4594

Наталія Холявицька

Нервова система. Психіка

03 февраля, 2025 22:56

4594

Наталія Холявицька

Жгучая и стреляющая боль. Именно такие ощущения у нас ассоциируются с неврологией. Болевые ощущения могут возникать как периодически, так и на постоянной основе. К этому может присоединяться онемение и незначительное покалывание.

Нейропатическая боль – это боль, которая может возникнуть, если нервная система неправильно функционирует или повреждена. Воздействие поврежденного нерва – это изменение функции нерва, как в месте повреждения, так и в областях вокруг него.

Так вот невропатическая боль. Ее делят на острую и хроническую. И если острая форма встречается реже, то хроническая невропатическая боль может вспыхнуть в любой момент без возможного триггера.

Пациентам с невропатической болью может потребоваться сочетание различных методов лечения, включая медикаменты, физиотерапию, консультацию психолога и хирургическое вмешательство.

Основные причины

Наличие в анамнезе определенных болезней. К примеру, рассеянный склероз, рак (и его лечение), сахарный диабет, невралгия тройничного нерва.
Злоупотребление алкоголем.
Травмы тканей, мышц или суставов.
Развитие инфекционного процесса (например, опоясывающий лишай).
Потеря конечностей. Такой тип невропатической боли называется синдромом фантомной конечности. Так, несмотря на потерю конечности, мозг все еще считает, что получает сигналы боли от удаленной части тела.
Сжатие или воспаление спинномозгового нерва.
Дефицит витамина В.

Характерные признаки

Болевые ощущения стреляющего, жгучего или колючего характера.
Покалывание и онемение.
Спонтанная боль или боль, возникающая без провоцирующего фактора.
Боль, которая может возникать при незначительном воздействии безболезненных раздражителей, типа нахождения при низких температурах, расчесывании волос.
Нарушение сна.

У каждого характер невропатической боли может отличаться.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе данных анамнеза и проведении неврологического осмотра. Дополнительно врач может провести лабораторные исследования крови, УЗИ, КТ и МРТ.

Тактика лечения будет направлена на установление основной причины нарушения и устранения. Действия врача будут состоять в уменьшении болевых ощущений с целью улучшения качества жизни.

С этой целью возможно назначение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, противосудорожных. Также практикуется введение лекарства (стероиды, местные анестетики) в нервные окончания, отвечающие за болевые сигналы. Эти блоки временные, поэтому их необходимо повторять, чтобы продолжать нормально функционировать.

Также можно использовать местные обезболивающие средства. Например, лидокаиновые пластыри, капсаициновые пластыри, а также рецептурные мази и кремы.

В некоторых случаях пациенту может потребоваться оперативное вмешательство. Так хирург может освободить, восстановить или даже удалить определенные нервные окончания, чтобы уменьшить или устранить боль.

Вспомогательным этапом лечения является применение физической терапии, релаксация и массаж, которые могут помочь расслабить мышцы.

В общем, если врач сможет определить основную причину невропатической боли, лечение может уменьшить или даже устранить боль.

При отсутствии необходимой терапии нейропатическая боль может негативно повлиять на качество жизни и впоследствии привести к инвалидности.

Что касается методов предотвращения, то не всегда возможно предотвратить появление такого типа боли. Однако уменьшить риски все же возможно, прежде всего, придерживаясь здорового образа жизни.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.