Неонатальный сепсис: основные симптомы инфекции у новорожденных
Неонатальный сепсис - это патологический процесс, возникающий как осложнение любых инфекционных процессов и, что представляет собой угрожающее состояние для жизни новорожденных.
Сепсис у новорожденных и его виды
Данный патологический процесс в зависимости от времени возникновения классифицируют на ранний сепсис, что возникает до трех дней жизни, и поздний - с четвертого дня жизни.
По статистическим данным в большинстве случаев заболевание начинается в первые сутки жизни, реже через двое-трое суток.
Так ранний сепсис имеет прямую связь с передачей патогенных возбудителей от матери к ребенку, а именно через кровь или плаценту. То есть заражение происходит от инфицированной матери или при наличии у нее восходящей инфекции в шейке матки, когда плод проходит через родовые пути.
Также к факторам риска при раннем сепсисе, кроме инфекции мочевых путей у матери, относятся преждевременные роды, разрыв плодного пузыря, высокая температура тела у матери.
Возбудителями раннего сепсиса чаще всего выступают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.
Развитие позднего сепсиса, а именно его начало варьируется во временном промежутке от четвертого дня после рождения до трех месяцев (90 дней). При этом инфицирование уже происходит из окружающей среды. Возбудителями могут выступать ряд патогенных микроорганизмов, от стафилококка, стрептококка, кишечной палочки до клебсиеллы, кандидоза.
Факторами риска, повышающие развитие позднего неонатального сепсиса являются:
- нарушения со стороны ЖКТ;
- недоношенность;
- катетеризация мочевого пузыря, центральных вен (более двух недель) и наличие носовой канюли.
Какими симптомами сопровождается развитие неонатального сепсиса?
Начало сепсиса не имеет специфических проявлений, которые отличаются в зависимости от различных возбудителей. Наблюдается резкое снижение активности, плохое сосание груди, критическое снижение массы тела, колебания температуры тела (от гипертермии к гипотермии), апноэ, брадикардия.
Появление впоследствии специфических признаков, уже может клинически указать на тип возбудителя:
- Развитие пневмонии: внутриутробная, когда ребенок рождается уже в тяжелом состоянии и требует вентиляционной поддержки и когда ребенка заражается возбудителем, что поражает легкие во время прохождения родовыми путями матери.
- Нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы: легочная гипертензия, гипоксемия, брадикардия.
- Гипер- или гипогликемия, желтуха, ацидоз.
- Неврологические нарушения, прежде всего развитие менингита, что сопровождается судорогами, ригидностью мышц затылка, раздражительностью и нарушением сознания, комой.
Диагностика и лечение сепсиса у новорожденных
Установление диагноза будет базироваться на проведении ряда лабораторных и инструментальных методов исследования. Поскольку клинические признаки могут указывать на ход других нарушений в организме. К основным методам диагностики относится проведение посева крови и мочи, люмбальной пункции.
Тактика лечения будет заключаться в проведении антибактериальной терапии, в зависимости от типа возбудителя и вида сепсиса; санации гнойных очагов; симптоматической терапии (дезинтоксикация, иммунокоррекция, восстановление электролитного и баланса, устранение обезвоживания) для повышения защитных сил организма.
Дополнительно при показаниях применяется сердечно-легочная поддержка, парентеральное питания, переливание препаратов крови. Состояние и все жизненные показатели пациента круглосуточно контролируется.
Отметим, что отдельная роль в предотвращении развития неонатального сепсиса принадлежит именно проведение профилактики заражения стрептококком группы В именно со стороны матери.
Для медицинских учреждений и врачей создать официальный веб-сайт предлагаем с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД по ссылке:
Публикация рекламных статей на Медицинском портале:
https://itmed.org/service/article/
Позвоните нам или напишите в Viber, WhatsApp, Telegram:
063 787 22 07
Не пропустіть цікавинки!
Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!
-
ЛікарняУкраїна, м. Вознесенськ
-
ЛікарняУкраїна, c. Гайсин
-
ЛікарняУкраїна, м. Ужгород
-
Медична мережаНімеччина, c. Ессен
-
Лікувально-діагностичний центрУкраїна, м. Дніпро
-
ЛікарняУкраїна, м. Полтава
-
ЛікарняУкраїна, м. Київ
-
ЛікарняУкраїна, м. Київ
-
Консультативно-діагностичний центрУкраїна, м. Буча
-
ДиспансерУкраїна, c. Гуйва
-
Госпіталь (шпиталь)Україна, м. Дніпро
-
Медичний центрУкраїна, м. Хмельницький
-
ЛікарняУкраїна, м. Острог
-
ЛікарняУкраїна, c. Тульчин
-
ЛікарняУкраїна, c. Бар
-
ЛікарняУкраїна, c. Мукша Китайгородська
-
ЛікарняУкраїна, c. Красилів
-
ЛікарняУкраїна, м. Одеса