Нефроптоз: симптомы опущения почки

Урологія

17 августа, 2020 09:52

17267

Урологія

17 августа, 2020 09:52

17267

Нефроптоз является опасным состоянием, особенно из-за своего бессимптомного начала. То есть человек в течение длительного времени даже не догадывается о наличии у себя нарушения. Симптомы начинают проявляться на второй-третьей стадии заболевания. Поэтому так важно проходить профилактические осмотры в уролога или нефролога.

Нефроптоз – это патологическое состояние, характеризующееся опущением почки, а именно смещение органа относительно своего расположения в норме ниже двух и более позвонков. Данное состояние возникает вследствие патологической подвижности почки. Диагноз – нефроптоз подтверждается при опущении почки как в положении лежа, так и вертикально, то есть от 5 см ниже нормального расположения.

После опущения возможно возвращение органа в исходное положение, или он остается в патологическом состоянии.

Классификация

В зависимости от того какая почка поражена, различают правостороннее, левостороннее и двустороннее опущение почки.

Нефроптоз имеет три стадии развития, для которых характерны следующие симптомы:

1. Первая стадия: опущение почки происходит только в положении стоя, если больной ложиться она принимает первоначальное положение;

2. Вторая стадия: почка опускается практически за пределы подреберье. Для данной стадии характерно возможность прощупать почку и вернуть в первоначальное положение;

3. Третья стадия: почка полностью выходит за линию ребер и может опускаться в полость малого таза.

Причины

• развитие инфекционного процесса в почках;

• стремительная потеря веса за короткий промежуток времени, что приводит к потере жировой капсулы почки;

• чрезмерные физические нагрузки (подъем тяжелых вещей);

• травмы в поясничной области, сопровождающиеся образованием гематомы.

Симптомы

Позднее проявление симптомов приводит к несвоевременной диагностике и соответственно осложненному лечению.

При прогрессировании заболевания у больного возникают следующие нарушения:

• боль приступообразного характера, которая с каждым разом становится интенсивнее;

• нарушения со стороны мочевыделительной системы: частые позывы, возможно снижение объема и появление крови в моче;

• почечные колики;

• нарушения со стороны ЖКТ, потеря аппетита;

• повышение артериального давления, которое вызывается задержкой в ​​почке мочи;

• общая слабость.

При отсутствии лечения почка опускается все ниже, вызывая развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, гидронефроза, артериальной гипертензии и почечной недостаточности.

Диагностика

Врач проводит осмотр пациента и собирает анамнез, выясняя развитие клинической картины. Для подтверждения диагноза назначается:

• лабораторные анализы крови и мочи;

• УЗИ;

• экскреторная урография;

• КТ и МРТ.

Лечение

Основным методом лечения при нефроптозе является проведение хирургического вмешательства. Сейчас чаще всего проводится лапароскопическая нефропексия: во время операции почка подшивается (фиксируется) с сохранением подвижности.

Важным этапом является период реабилитации, который заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• исключение физических нагрузок, только лечебная гимнастика под контролем врача;

• правильное питание (почечная диета), с ограничением соли и мяса;

• ношение специального бандажа для фиксации почки;

• если у больного небольшой вес, необходимо соблюдение специальной диеты для увеличения жировой прослойки в почке.

С целью предотвращения нефроптоза важно контролировать нагрузку во время физических упражнений и подъема тяжестей, не допускать резких перепадов в весе и травм. Необходимо проходить обязательные ежегодные осмотры у профильных специалистов с целью своевременного диагностирования нарушений.

Не стоит недооценивать серьезность патологии, мотивируя незначительным проявлением симптомов в начале заболевания. Важно понимать, что отсутствие лечения рано или поздно приведет к серьезным нарушениям со стороны органов и систем.

Подобрать клинику для проведения лапароскопической нефропексии или записаться на предварительную консультацию вы можете через всеукраинский каталог клиник ITMED. Если Вам трудно самостоятельно выбрать клинику, то обращайтесь за бесплатной помощью к нашим консультантам.