Кишечная псевдонепроходимость: основные симптомы и методы лечения

Хірургія

11 июня, 2024 01:26

1264

Хірургія

11 июня, 2024 01:26

1264

Синдром Огилви – это патологическое состояние, острой формы которое сопровождается значительным расширением толстой кишки и относится к типу псевдонепроходимости. Он возникает внезапно обычно после болезни, травмы или операции.

В общем, кишечная псевдонепроходимость создает ощущение, будто что-то физически блокирует кишечник. Но физический фактор типа опухоли отсутствует. На самом деле при синдроме Огилви возникает внезапный паралич толстой кишки, без видимой причины.

Проблема синдрома состоит в моторной системе толстой кишки. Так кишка перестает двигать пищу, позволяя ей накапливаться внутри и вызвать расширение стенок.

По статистическим данным большинство случаев нарушения приходится на пожилых людей (средний возраст 60 лет), имеющих в анамнезе несколько основных заболеваний. К примеру перенесены оперативные вмешательства, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелое течение инфекционного процесса.

Характерные признаки

Симптомы возникают, когда в толстой кишке начинает накапливаться частично переваренная пища и газы. В результате будут возникать следующие жалобы:

• болевые ощущения в животе;

• метеоризм и чувство сильного распирания живота;

• отсутствие аппетита;

• тошнота и рвота;

• лихорадка;

• расстройство пищеварения (диарея или запор).

Основные причины

Доподлинно неизвестно, что является причиной синдрома. Специалисты отмечают, что спровоцировать нарушение может дисфункция вегетативной нервной системы. Это именно та часть нервной системы, которая контролирует самопроизвольные движения мышц, регулирующих работу кишечника (перистальтика). К факторам, вероятно, способствующим этому можно отнести:

• перенесенное оперативное вмешательство;

• инфаркт;

• застойная сердечная недостаточность;

• развитие инфекционного процесса;

• дыхательная недостаточность;

• неврологические заболевания;

• онкология;

• нарушение обмена веществ;

• прием определенных лекарственных препаратов (например, кортикостероиды, опиоиды, иммунодепрессанты).

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза возможна на основе проведения ряда диагностических тестов, среди которых – рентгенография с использованием контраста.

Тактика лечения зависит от стадии расширения толстой кишки и рисков осложнения.

Довольно часто синдром Огилви проходит сам по себе или посредством поддерживающей терапии. Но врачебное вмешательство также может потребоваться. Это преимущественно вызывается запущенным течением нарушения, когда синдром остается нераспознанным слишком долго и продолжает ухудшаться. При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение и процедуры, направленные на декомпрессию толстой кишки (например, колоноскопическая декомпрессия, инъекция неостигмина – активатору мышц).

Дополнительно необходимо будет устранить основные заболевания, прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на нарушения, поддерживать гидратацию.

При отсутствии своевременного лечения существуют риски ишемии (нарушение кровоснабжения), перфорации, сепсиса. Именно развитие перфорации или некроза является показанием к проведению оперативного вмешательства по удалению пораженной части толстой кишки. Заметим, что сложившаяся колостома может быть и временной.

Важно понимать, что раннее распознавание заболевания является ключевым для предотвращения серьезных осложнений! Поэтому при появлении вышеуказанных симптомов на постоянной основе следует обратиться за консультацией к врачу.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

• ИНСТРУМЕНТ МЕДИЦИНСКИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ купить – каталог и цена

https://market.itmed.org/catalog/instrument_meditsinskiy/ 

• БИКСЫ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ купить – каталог и цена

https://market.itmed.org/catalog/biksy/ 

• ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ купить – каталог и цена: 

https://market.itmed.org/catalog/shovnyy_material/