Кровохарканье: на что указывает этот симптом?

Органи дихання

15 ноября, 2020 13:19

27364

Органи дихання

15 ноября, 2020 13:19

27364

Кровохарканье – это проявление поражений дыхательной системы, которые сопровождаются отхаркиванием сгустков крови или появлением ее прожилок в мокроте. Ключевая разница между этим состоянием и легочным кровотечением заключается в выделяющемся объеме крови – при кровохарканье она не превышает 50 мл в сутки.

В большинстве случаев это патологическое состояние является проявлением тяжелым соматических заболеваний легких и бронхиального дерева, в частности: пневмоний, отека легких, злокачественных опухолей, туберкулеза, травм грудной клетки и т.д. Несколько подробнее о наиболее распространенных причинах дальше.

Пневмония

Кровохарканье может возникать при различных пневмониях. Как правило, это крупозная, легинельозная и вирусные (гриппозная, корова) формы. Причина появления – проникновение форменных элементов крови (в первую очередь – эритроцитов) в полость альвеол вследствие выраженного воспаления.

Другими типичными проявлениями являются интоксикационный синдром (повышение температуры тела, как правило – до 39,5-40℃, выраженная общая слабость), потливость, боль в грудной клетке, одышка и кашель, синюшность кожных проявлений.

Кровь в мокроте чаще всего имеет бурый, «ржавый», пенистый характер, однако, в зависимости от причин развития, воспаление легких может иметь определенные особенности, например – резкий запах.

Гнойные заболевания легких

Кровохарканье также встречается при абсцессах и гангрене легких. В таких случаях оно обусловлено повреждением кровеносных сосудов, в результате чего, кроме гнойных масс, при кашле человек отхаркивает и довольно значительное количество крови, как правило – «полным ртом».

Кроме «кровавой мокроты» при этих заболеваниях также возникает выраженная одышка, сильная боль в груди и тяжелый интоксикационный синдром.

Туберкулез легких

Кровохарканье считается одним из самых характерных клинических проявлений туберкулезного поражения легких. При этом больной откашливает слизисто-гнойную мокроту с ярко-красными кровяными включениями или отдельно небольшой объем чистой крови.

Кровохарканье на фоне туберкулеза легких, как правило, хроническое и сохраняется на фоне всего периода обострения болезни, иногда, вследствие склероза легких, даже после излечения. Также для этого заболевания характерны: постоянный кашель, лихорадка, ночная потливость, похудание.

Травмы легких и бронхов

Кровохарканье также может быть связано с незначительными травмами легких и бронхов, в результате которых повреждаются местные артерии и вены и происходит утечка легких кровью. Как правило, этот симптом возникает почти сразу после травмы или через 1-2 суток.

Также стоит отметить, что повреждения могут иметь и ятрогенное происхождение, то есть могут обусловлены действиями врача, чаще всего – во время диагностических манипуляций (бронхоскопии с забором образца ткани для биопсии).

Злокачественные опухоли

Умеренное кровохарканье часто является одним ранним проявлением рака легких и бронхов. Оно возникает в результате прорастания опухоли в стенку кровеносных сосудов, а также распада опухолевых масс, в составе которых находятся артерии и вены. Часто этот симптом наблюдается при аденоме бронха, бронхогенном раке, гемангиомах легких.

Заболевания бронхиального дерева

Кровохарканье достаточно часто может быть следствием сильного, приступообразного кашля при бронхиальных заболеваниях. Оно обусловлено повреждением слизистой оболочки бронхов, в результате чего выделяется незначительное количество крови. Наиболее часто «кровавая мокрота» сопровождает тяжелые бронхиты, бронхоэктатическую болезнь и наличие инородных тел в бронхах.

Отек легких и другие сердечно-сосудистые заболевания

Наличие крови в мокроте может указывать на легочные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, в частности – легочную гипертензию, отек легких и тромбоэмболии легочной артерии. Кровохарканье при этом обусловлено или избыточным давлением крови и повреждением местных артерий и вен, или венозным застоем. В обоих случаях происходит геморрагическое пропитывание легочной ткани и альвеол, вследствие чего человек отхаркивает кровь.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся кровохарканьем, требуют тщательной диагностики и своевременного лечения, так как они могут напрямую угрожать здоровью и жизни человека. Найти соответствующее медицинское учреждение и высококвалифицированного специалиста можно воспользовавшись Всеукраинским каталогом клиник ITMED. 

Контроль за функциями дыхания осуществляйте с помощью спирометра и пикфлуометра, одноразовые мундштуки и турбинки – ссылка на каталог:

https://market.itmed.org/catalog/spirometr_pikfluometr_mundshtuki_turbinki/

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

Позвоните консультанту или напишите в Viber, WhatsApp, Telegram:   

050-33-77-103
098-930-10-99