Карпальный синдром: каковы причины сжатия срединного нерва?

Нервова система. Психіка

14 октября, 2022 11:44

3889

Нервова система. Психіка

14 октября, 2022 11:44

3889

Появление слабости, онемения и покалывание в руке может быть признаком ряда нарушений, среди которых и синдром запястного канала, что также называют компрессией срединного нерва.

Синдром запястного канала или карпальный синдром – это сжатие срединного нерва, когда он проходит в руку. Поражение нерва может возникнуть как на одной, так и на обеих руках.

Механизм развития нарушения заключается в давлении на срединный нерв, проходящий всю длину руки, через проход в запястье, который называется запястным туннелем, и заканчивается в руке.

Основные симптомы

1. Жжение или зуд.

2. Онемение пальцев.

3. Слабость в руке и, как следствие, проблемы с держанием вещей.

4. Покалывание, переходящее в руку.

На начальном этапе больной может почувствовать исключительно онемение ночью, на что влияет и непосредственно положение во время сна.

Утром можно проснуться с онемением и покалыванием в руках, которое может доходить до плеча. В течение дня симптомы могут усиливаться, когда больной держит что-то с изогнутым запястьем, например, управляет автомобилем или читаете книгу.

По мере обострения синдрома запястного канала болевые ощущения становятся более интенсивными, а сила захвата уменьшается.

Какие факторы влияют на развитие заболевания?

Боль в запястном канале возникает из-за чрезмерного давления на запястье и непосредственно нервное окончание. Развитие воспалительного процесса в свою очередь может вызвать отек.

К возможным причинам развития синдрома относят:

1. Повторяющиеся движения, например набор текста, или любые движения запястья, которые выполняются снова и снова.

2. Наличие в анамнезе заболеваний типа гипотиреоза, ожирения, сахарного диабета.

3. Беременность.

Отметим, что повышенные риски развития карпального синдрома присутствуют у женщин, что связано, как правило, с меньшими запястными каналами; потребление большого количества соли; наличие перелома или вывиха запястья; работников, выполняющие однообразные движения рукой и т.д.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза происходит на основе проведения физикального осмотра (постукивание и изгиб запястья), тестов изображения (УЗИ, МРТ, рентгенография), электромиографии (измерение электрической активности мышц) и исследования нервной проводимости.

Тактика лечения зависит от возникающих симптомов и степени прогрессирования заболевания.

Так прежде всего врачами рекомендуется внести коррективы в образ жизни, а именно уменьшение двигательной деятельности, причиняющей боль. Упражнения на растяжку или укрепление могут улучшить самочувствие. Чтобы снизить давление на нервы возможно проведение иммобилизации конечности. При необходимости приобрести медицинские фиксаторы Вы можете в медицинском маркете ITMED по доступной цене!

Медикаментозная терапия заключается в назначении противовоспалительных препаратов или инъекций стероидов в зону запястного канала для уменьшения воспаления.

Оперативное вмешательство будет целесообразно при отсутствии результата от ранее проведенной терапии. Оно будет состоять в увеличении тоннеля и уменьшении давления на нервы.

Важно понимать, что при отсутствии своевременного лечения симптомы синдрома будут только ухудшаться. Поэтому обращение к специалисту на ранней стадии позволит избежать окончательного повреждения мышц.

Не существует проверенных стратегий предотвращения синдрома запястного канала, но Вы можете минимизировать нагрузку на руки и запястья, изменить образ жизни для уменьшения факторов риска его развития.

Также внимание следует уделять и контролю основных заболеваний типа СД, артрита, артериальной гипертензии.