Инфекционный артрит: основные причины поражения сустава

Опорно-руховий апарат

08 декабря, 2021 11:05

9767

Опорно-руховий апарат

08 декабря, 2021 11:05

9767

Инфекционный или септический артрит – это патологическое состояние, характеризующееся воспалительным поражением суставов. Особенностью данного вида артрита является то, что течение заболевания сопровождается высокой температурой и ознобом, отеком и болевым синдромом. Отсутствие своевременного лечения может привести к повреждению сустава и кости.

Поражения могут коснуться каждого, независимо от возраста. Так, у взрослых локализация патологического процесса сосредотачивается преимущественно в кистях рук или коленях.

Какие факторы влияют на развитие септического артрита?

В основе патологического процесса положено влияние возбудителя, чаще всего это стафилококк (реже вирусы и грибки), что может попадать в сустав (синовиальной жидкости) как через кровоток (от другого очага инфекции в организме), так и через раневую поверхность при проведении оперативного вмешательства.

Повышенные риски развития заболевания имеют прежде всего пожилые люди, и те у кого имеются нарушения со стороны суставов (ревматические заболевания, протезы суставов), иммунодефицит, гемофилия, почечная недостаточность.

Какие симптомы возникают при септическом артрите?

Симптомы возникают внезапно и быстро прогрессируют.

В первую очередь происходит нарушение подвижности со стороны сустава. Он становится отечным, гиперемированным и горячим на ощупь (по сравнению с другими участками кожи). При движениях возникают болевые ощущения, впоследствии боли беспокоят и в состоянии покоя сустава.

Реже больного беспокоит лихорадка.

Отметим, что особенности течения клинической картины будут зависеть от возбудителя. Например, если возникает гонорейный артрит, то для него характерно двустороннее поражение суставов, появление высыпаний (гнойники, папулы). При туберкулезном артрите возникает поражение одного (моноартрит), но большого сустава преимущественно с оститом.

Чем дольше отсутствует адекватное лечение, тем больше поражается сустав и происходит распространение инфекции по организму.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе осмотра пациента, сбора анамнеза и ряда инструментальных и лабораторных методов исследования:

• рентгенография;

• МРТ и КТ;

• пункция сустава с последующим исследованием взятой синовиальной жидкости из него.

В основе лечения септического артрита положено проведение антибактериальной терапии (в зависимости от возбудителя, если возбудитель вирус - то противовирусные препараты), дренирование сустава с удалением синовиальной жидкости в виде пункции иглой. Также до снятия болевого синдрома сустав иммобилизуется шиной.

Восстановление сустава будет заключаться в проведении физиотерапии, после снятия воспалительного процесса.

Отметим, что оперативное вмешательство также может быть необходимым в том случае, если консервативные методы лечения не принесли результата, а очаг инфекции при этом локализуется в большом суставе (например, бедренный, коленный, плечевой суставы). Так методы хирургического вмешательства будут варьироваться от проведения артроскопии (промывания сустава, удаления пораженной ткани), открытой операции с целью дренирования и очищения сустава до операции по замене сустава (развилось тяжелое повреждение).

Отметим, что чем раньше диагностировать заболевание и начать надлежащее лечение, тем выше шансы полного выздоровления и восстановления сустава. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит откладывать обращение к врачу и тем более заниматься самолечением, ведь это опасно появлением осложнений.

Создание веб-сайта медицинских учреждений и врачей с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД бесплатно:

https://itmed.org/ru/service/

Публикация рекламных статей медицина, здоровье и фармация на Медицинском портале:

https://itmed.org/service/article/