Грыжа брюшной стенки: симптомы и методы лечения

Хірургія

25 ноября, 2022 00:07

2842

Хірургія

25 ноября, 2022 00:07

2842

Грыжа, наверное, является тем диагнозом, когда пациент старается максимально отсрочить момент проведения оперативного вмешательства с ее удалением. Однако такие действия могут иметь достаточно отрицательные последствия. Об одной из разновидностей грыжи и возможных ее осложнениях, выясним далее.

Вентральная грыжа – это патологическое состояние, характеризующееся выпуклостью тканей вдоль вертикального центра брюшной стенки. Грыжа возникает, когда в мышцах брюшной стенки имеется отверстие, позволяющее петле кишечника или брюшной ткани протолкнуться через мышечный слой.

В зависимости от локализации различают три вида вентральной грыжи:

• эпигастральная (область желудка) грыжа;

• пупочная грыжа: возникает в области пупка;

• операционная грыжа: в большинстве случаев причиной вентральной грыжи является проведение именно хирургических вмешательств. Поэтому ее называют послеоперационной грыжей. Это связано с тем, что в местах хирургических разрезов слои брюшной стенки стали слабыми или тонкими, что позволяет содержимому брюшной полости проталкиваться. Этот тип грыжи может возникнуть в любое время от месяцев до лет после операции на брюшной полости.

Какие факторы влияют на развитие вентральной грыжи?

1. Врожденный порок, когда брюшная стенка является аномально тонкой.

2. Беременность.

3. Частые эпизоды кашля.

4. Возрастной фактор (с возрастом брюшная стенка теряет свою упругость).

5. Ожирение.

6. Операции на брюшной полости в анамнезе.

7. Травмы в области кишечника.

8. Подъем тяжелых предметов.

Основные симптомы

В первую очередь заметим, что к моменту появления симптомов может пройти несколько недель или месяцев. А появление признаков грыжи будет сопровождаться следующими состояниями:

• дискомфорт или сильная боль в области грыжи, интенсивность которой будет зависеть от физической нагрузки, продолжительности пребывания в положении лежа;

• выпячивание кожи или тканей в области живота, которое может сглаживаться, когда больной лежит или нажимает на нее;

• тошнота и рвота.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза требует проведения полной диагностики, от сбора анамнеза и анализа клинической картины до физического осмотра и визуализационных тестов (УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ).

Что касается методов лечения, то вентральные грыжи требуют хирургического вправления. Если их не лечить, они продолжают медленно расти, пока не спровоцируют серьезные осложнения.

Так отек может привести к ущемлению содержимого грыжи с последующим снижением или полным прекращением кровоснабжения вовлеченных тканей.

Отметим, что варианты оперативного вмешательства включают применение сетки, которая служит укрепляющим заплаткой, чтобы удерживать грыжу на месте или лапароскопическое вмешательство. Не исключение проведения открытой операции.

Восстановление после лечения в целом не вызывает проблем и не является длительным. Врач может порекомендовать пациенту отдохнуть несколько недель, прежде чем продлить повседневную деятельность, избегая какого-либо подъема тяжелых предметов или нагрузки на область живота.

Помните, что вентральные грыжи не исчезают и не улучшаются сами по себе. Они нуждаются в хирургическом вмешательстве. Ведь отсутствие лечения приводит к тому, что со временем грыжа растет и становится тяжелее для восстановления. Также подключаются риски серьезных осложнений, таких как ущемление части кишечника.