Гирсутизм и галакторея: первая консультация у репродуктолога

Вагітність. ЕКЗ

13 августа, 2021 21:20

5392

Вагітність. ЕКЗ

13 августа, 2021 21:20

5392

Репродуктивное здоровье мужчины и женщины требуют особого внимания. В медицинской практике все чаще встречается бесплодие.

Когда можно заподозрить бесплодие?

Физиологическая беременность должно наступить в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции. Если этого не произошло, можно заподозрить бесплодие. Причины этого состояния могут быть различными. Для диагностики и определения метода лечения необходимо обратиться к врачу репродуктологу.

Первая консультация у репродуктолога

Первая консультация по поводу бесплодия - самая важная. Именно на ней выбирают план диагностики и лечения, врач имеет возможность выяснить и обсудить ожидания партнеров. Обязательно присутствие обоих партнеров, так как бесплодие - это их общая проблема. Очень важно тщательно собрать анамнез, включая сведения о перенесенных заболеваниях и операциях в прошлом, семейный и профессиональный анамнез. Необходимо определить тактику дальнейшего обследования. Если перед консультацией пара заполнит специальную анкету, это облегчит задачу врача и позволит ему подробнее останавливаться на наиболее важных аспектах и нюансах.

При опросе мужчин следует выяснить, нет ли показаний к срочной консультации уролога. Стоит уделить внимание не только анамнезу, но и вредным привычкам и образу жизни. Учеными доказано, что эти факторы имеют большое влияние на репродуктивное здоровье мужчины.

Собирая подробный анамнез у женщин, надо обязательно узнать возраст менархе (возраст в котором началась первая менструация), характер и регулярность менструального цикла, применение контрацептивов. Необходимо отметить, важное значение имеют сведения о беременности и родах. Если женщина имела в прошлом выкидыши или делала аборты, об этом необходимо сообщить врачу.
При галакторее, заболеваниях щитовидной железы или других эндокринных и метаболических нарушениях в анамнезе показано более детальное обследование. Сведения о перенесенных заболеваниях передающихся половым путем, хирургические вмешательства на органах малого таза заставляют заподозрить трубный фактор бесплодия. Гирсутизм и олигоменорея нуждаются в дополнительном обследовании. Наличие сопутствующих заболеваний требует детальной диагностики для изучения состояния здоровья женщины.

Нужно обратить внимание на частоту половых актов и сексуальные расстройства - это позволит выявить наиболее простые причины бесплодия. Следует объяснить паре, что зачатие возможно при половом акте во время так называемого фертильного периода, который начинается примерно за 5 суток до овуляции и заканчивается через сутки после нее. При нерегулярной половой жизни нужно посоветовать увеличить частоту половых актов до 2 раз в неделю и чаще. Эпидемиологические исследования показывают, что при половых актах, совершаемых один раз в неделю, вероятность зачатия снижается на 7-11% в прямой зависимости от возраста женщины, в то время как при половых актах 2 или 3 раза в неделю такого снижения не происходит. Многие пары имеют весьма смутное понимание о наиболее благоприятном времени для зачатия. У партнеров с нормальной фертильностью ежедневные половые акты в течение 6 суток фертильного периода эффективнее более редких половых актов, так как в этот период с каждым половым актом вероятность зачатия значительно повышается. Несмотря на то, что при частых эякуляциях число сперматозоидов уменьшается, вероятность зачатия при ежедневных половых актах во время фертильного периода остается высокой (при условии, что показатели спермы в норме).

Распространенное мнение о том, что вероятность зачатия зависит от позиции во время полового акта, является ошибочным и не имеет научного обоснования. Паре рекомендуют отказаться от контрацепции и применения увлажняющих средств, содержащих масла или спермициды. Боль при половом акте и другие сексуальные расстройства требуют специального обследования.

Диагностика бесплодия требует некоторого времени. Врачи назначают лабораторные анализы, результаты которых показывают определенные отклонения от нормы. Обязательно надо уделить внимание гормональному фону женщины. Гормональный дисбаланс нужно устранить перед применением репродуктивных технологий.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

АНАЛИЗАТОРЫ ЛАБОРАТОРНЫЕ купить – каталог и цена: https://market.itmed.org/catalog/analizatory_laboratornye/