Гиперпаратиреоз: симптомы высокого уровня гормона паращитовидной железы

Ендокринологія

09 ноября, 2024 21:51

1569

Ендокринологія

09 ноября, 2024 21:51

1569

Мы часто слышим о нашей щитовидной железе и ее важных функциях. Однако рядом с ней присутствуют паращитовидные железы. Это разные органы, несмотря на схожее название. Паращитовидные железы это четыре эндокринных железа размером с горошину на шее, которые располагаются вблизи щитовидной железы. Эндокринные железы выделяют гормоны, необходимые для функционирования организма.

Соответственно гиперпаратиреоз возникает, когда паращитовидные железы производят слишком много паратгормона. Это в свою очередь может повлиять на уровень кальция и вызвать другие нарушения со стороны организма. В норме эти железы поддерживают подобающий уровень, как кальция, так и фосфора в организме, выключая или включая выделение паратгормона. Витамин D также участвует в контроле количества кальция в крови.

Однако когда уровень кальция в крови падает слишком низко, паращитовидные железы выделяют достаточное количество паратгормона, чтобы восстановить баланс. Этот гормон повышает уровень кальция, высвобождая его из костей и увеличивая количество всасываемого элемента из тонкой кишки, при этом уменьшая количество кальция, теряющегося с мочой.

В зависимости от причины развития различают три вида гиперпаратиреоза, а именно первичный, вторичный и третичный. Первичный гиперпаратиреоз возникает при одной гиперактивной паращитовидной железе, тогда как вторичный является результатом основного заболевания, вызывающего аномально низкий уровень кальция (например, ХП).

Третичный гиперпаратиреоз возникает после длительного вторичного гиперпаратиреоза. При данном состоянии паращитовидные железы продолжают производить слишком много ПТГ даже после того, как уровень кальция вернулся в норму.

Основные причины

Механизм развития заболевания заключается в чрезмерной активности паращитовидных желез, вследствие которой они производят избыточное количество паратгормона (ПТГ).

Запустить этот механизм может ряд факторов:

• новообразование (аденомы) и гиперплазия;

• низкий уровень кальция;

• заболевание почек;

• низкий уровень витамина D, что в свою очередь приводит к низкому уровню кальция.

Характерные признаки

Клиническая картина заболевания зависит от его типа и может варьироваться от легкой до тяжелой формы.

К общим проявлениям заболевания можно отнести:

• быстрая утомляемость;

• мышечная слабость;

• депрессия;

• боль в теле;

• отсутствие аппетита;

• тошнота и рвота;

• закреп;

• сильная жажда;

• частые позывы к мочеиспусканию;

• нарушение памяти.

К примеру, при вторичном гиперпаратиреозе могут дополнительно наблюдаться изменения со стороны скелета, типа переломов, отеков суставов и деформации костей.

Иногда симптомы гиперпаратиреоза могут отсутствовать. Вместо этого пациенту ставят диагноз при обычном анализе крови или тестах на другие заболевания.

Диагностика и тактика лечения

Установить диагноз можно на основе данных анамнеза и ряда диагностических тестов, включая лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, КТ и МРТ, рентгенография.

Тактика лечения гиперпаратиреоза будет выбираться в зависимости от причины и тяжести симптомов.

Так, при первичном гиперпаратиреозе возможно ограничиться тактикой наблюдения с прохождением анализов крови и контроля состояния почек. При более тяжелом течении может потребоваться медикаментозная терапия с назначением кальцимиметиков и других препаратов.

Хирургические процедуры предполагают удаление увеличенных паращитовидных желез или опухолей на железах. Осложнения случаются редко и включают в себя повреждение нервов голосовых связок и длительный низкий уровень кальция.

В случае вторичного гиперпаратиреоза лечение подразумевает доведение уровня ПТГ до типичного уровня путем лечения основной причины. Например, если причина кроется в хронической почечной недостаточности, пациенту может потребоваться медикаментозная терапия и прохождение диализа.

В целом оперативное вмешательство устраняет большинство случаев первичного гиперпаратиреоза и некоторые случаи третичной формы заболевания. Операция по удалению опухоли или увеличенной паращитовидной железы (паратиреоидэктомия) может вылечить гиперпаратиреоз. Прежде всего, это будет касаться молодых пациентов и лиц до 50 лет, или при наличии симптомов гиперкальциемии, камней в почках, остеопороза.

Контроль основных заболеваний, таких как хроническая почечная недостаточность, может снизить риск вторичного гиперпаратиреоза. Что касается первичной формы, то, к сожалению, нет конкретных способов снизить ее риск.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

АНАЛИЗАТОРЫ ЛАБОРАТОРНЫЕ купить – каталог и цена: https://market.itmed.org/catalog/analizatory_laboratornye/  

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

• КУПИТЬ АПАРАТЫ / СКАНЕРЫ УЗИ – стационарные, портативные, переносные

https://market.itmed.org/catalog/apparaty_uzi/  

• ГЕЛЬ ДЛЯ УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ купить – каталог и цена

https://market.itmed.org/catalog/gel_dlya_uzi_ekg_eeg/