Гиперандрогения: симптомы избытка андрогенов

Ендокринологія

23 сентября, 2024 20:27

1589

Ендокринологія

23 сентября, 2024 20:27

1589

Функция андрогенов заключается в помощи в начале полового созревания. Тестостерон является наиболее распространенным андрогеном.

Гиперандрогения – это нарушение, сопровождающееся избыточным уровнем андрогенов (половых гормонов) в организме.

По статистическим данным большинство случаев гормонального нарушения приходится на женщин репродуктивного возраста.

Гиперандрогения вызывает разные симптомы в зависимости от возраста и пола. Причин ее появления несколько.

Несмотря на то, что гиперандрогения и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) являются одним и тем же состоянием, на самом деле это не так. Высокий уровень андрогенов является определяющим признаком СПКЯ, гормонального дисбаланса, создающего избыток мужских гормонов.

Различают два вида гиперандрогении. Клиническая гиперандрогения возникает при видимых признаках, указывающих на то, что выработка андрогенов может быть выше, чем ожидалось. Биохимическая гиперандрогения возникает, когда лабораторные исследования показывают высокий уровень андрогенных гормонов в крови. Возможно также, что лабораторные исследования укажут на высокий уровень андрогенов без клинических признаков.

Характерные признаки

1. Акне.

2. Жирная кожа.

3. Облысение по мужскому типу.

4. Чрезмерное оволосение (гирсутизм). Волосы растут густыми в области лица, особенно в области бороды и усов, конечностей, подмышек и лобка.

5. Бесплодие.

6. Увеличение мышечной массы и уменьшение размера груди.

7. Нарушение менструального цикла.

У мужчин проявления гиперандрогении зависит от того, есть ли источником избытка гормонов надпочечники или внешний фактор.

Основные причины

1. Нарушение баланса гормонов, а именно лютеинизирующего и адренокортикотропного гормонов.

2. Синдром поликистозных яичников.

3. Ожирение и метаболический синдром.

4. Гиперплазия надпочечников (врожденного характера).

5. Болезнь Кушинга.

6. Прием определенных лекарственных препаратов (например, анаболические андрогенные стероиды, противоэпилептические средства).

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить на основе данных анамнеза, физического осмотра и ряда диагностических тестов. К их перечню относятся лабораторные исследования крови (например, определение уровня гормонов), УЗИ, КТ.

Тактика лечения будет заключаться в назначении медикаментозной терапии с целью снижения уровня продуцирования андрогенов яичниками или надпочечниками, снижения уровня свободного андрогена и блокирования их действия. Медикаментозная терапия будет включать назначение антиандрогенных препаратов.

Дополнительно действия будут направлены на устранение основных симптомов заболевания, типа гирсутизма, акне или нарушения менструального цикла. К примеру, лечение пациентов, страдающих акне, включает местные кремы, пероральные антибиотики. Также часто внедряются такие стратегии как похудение и удаление волос.

Оперативное вмешательство показано при развитии новообразования яичников, яичек или надпочечников.

Если причины нарушения кроется в приеме определенных лекарственных препаратов, врач рекомендует прекратить прием лекарств или подберет соответствующий аналог.

Лечение большинства причин гиперандрогении продолжается пожизненно, чтобы минимизировать признаки и симптомы гормонального нарушения.

Что касается методов предотвращения, то, к сожалению, нет конкретного способа предотвратить гиперандрогению. Но важно поддерживать здоровый образ жизни, связанный с питанием и физическими упражнениями.