Герпетиформный дерматит: основные проявления непереносимости глютена на коже

Імунітет. Алергія

14 января, 2025 18:15

1117

Наталія Холявицька

Імунітет. Алергія

14 января, 2025 18:15

1117

Наталія Холявицька

Герпетиформный дерматит — это патологический процесс аутоиммунного характера, сопровождающийся появлением высыпаний на коже, что чешутся и пекут. Герпетиформный дерматит свидетельствует о непереносимости глютена, что может быть связано с более серьезным основным заболеванием, известным как целиакия. Именно поэтому в большинстве случаев герпетиформный дерматит рассматривают как каждое проявление целиакии.

Типичной локализацией данного типа дерматита являются локти, колени, кожа головы, спина и ягодицы.

Основные причины

Как отмечалось выше сыпь вызвана другим заболеванием под названием целиакия. Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся непереносимостью глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.

К группе риска развития дерматита можно отнести лиц с наличием случаев целиакии в семье. По статистическим данным мужчины чаще встречаются с целиакией.

Характерные признаки

Основным проявлением нарушения является появление сыпи одинакового размера и формы с обеих сторон тела. Он часто появляется и исчезает. Так герпетиформный дерматит развивается внезапно и может занять от недель до месяцев. Вспышки могут возникнуть в течение часов или дней после употребления глютена.

Перед вспышкой дерматита кожа в области поражения начинает чесаться и «гореть». Далее начинают образовываться шишки, похожие на прыщи, наполненные прозрачной жидкостью. Они просто травмируются, а на их месте остается фиолетовый след. Он может храниться неделями. Возможно, что новые шишки будут продолжать образовываться по мере заживления стариков. Этот процесс может длиться годами или уйти в ремиссию, а затем вернуться.

Диагностика и тактика лечения

Основным диагностическим критерием для постановки диагноза есть наличие зернистых отложений IgА при проведении прямой иммунофлюоресценции.

Подтверждение диагноза будет происходить путем взятия биопсии кожи. Дополнительно врач может назначить лабораторные исследования крови, биопсию кишечника с целью подтверждения целиакии.

Тактика при данном типе дерматита будет включать назначение медикаментозной терапии. Пероральный антибиотик дапсон может быть предназначен для кратковременного облегчения симптомов, но может вызвать значительные побочные эффекты у некоторых людей.

Основой лечения является строгое соблюдение безглютеновой диеты. Это означает, что пациенту следует полностью избегать пищи, напитков или лекарств, содержащих рожь, ячмень, овес, пшеницу.

Любое уменьшение потребления глютена может помочь уменьшить количество лекарства, которое придется принимать.

Отсутствие терапии может повысить риск рака кишечника вследствие постоянного воспалительного процесса кишечника.

Герпетиформный дерматит является пожизненным заболеванием, поэтому, для того чтобы избежать вспышек и достичь ремиссии необходимо соблюдать назначенное врачом лечение.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.