Флегмона: причины и методы лечения

Хірургія

15 декабря, 2020 14:51

7020

Хірургія

15 декабря, 2020 14:51

7020

Флегмона возникает вследствие патогенной деятельности микроорганизмов, попавших в организм, а именно подкожную клетчатку в результате повреждения кожи или слизистых оболочек. Разберем, как распознать симптомы патологии еще в начале развития и какие методы лечения чаще всего применяются.

Флегмона - это патологический процесс, характеризующийся гнойным воспалением острого характера в жировой клетчатки. При этом для флегмоны характерно отсутствие четких границ, что как следствие приводит к стремительному распространению воспаления на мягкие ткани.

Флегмона может локализоваться на любом участке тела, от лица, шеи, конечностей к поверхности внутренних органов. Отметим, что в патологический процесс не присоединяются верхние слои кожи.

Классификация флегмоны

В зависимости от течения самого патологического процесса, различают флегмону хронического и острого характера. При остром течении заболевания, клиническая картина развивается стремительно и характеризуется выраженными проявлениями. При хронической форме наоборот, сам инфильтрат является плотным, а кожный покров над ним становится синюшным. Возможно также отсутствие других симптомов.

Что касается пути попадания инфекции, то существует два варианта: первичная форма - патогенный микроорганизм попадает напрямую через поврежденный кожный покров, а вторичная форма - инфекция переносится кровью и лимфой из другого источника воспаления.

Патологический процесс протекает в четыре стадии:

1. Серозная: начальный этап заболевания. Формируется инфильтрат (припухлость) заполнен экссудатом.

2. Гнойная: развивается гнойный процесс, под кожей появляется гнойный секрет. Кожный покров становится гиперемированным, возможно повышение температуры.

3. Гнилостная: появляется неприятный запах, ткани разрушаются приобретая зеленый цвет. Развивается интоксикация организма.

4. Некротическая: воспаленные ткани начинают отмирать, сформированные некротические зоны имеют четкие границы.

При отсутствии лечения патологический процесс распространяется, появляются новые источники воспаления, что может привести к сепсису, менингиту, лимфадениту.

Причины

Флегмона возникает вследствие проникновения в мягкие ткани патогенного микроорганизма (инфекции), чаще всего это стрептококки и стафилококки.

Путями попадания могут стать:

• воспалительные процессы во внутренних органах;

• нарушение целостности кожи в результате оперативного вмешательства, при укусах, порезах, царапинах;

• инфекция распространяется с кровью и лимфой по организму.

Осложнить течение заболевания может слабый иммунитет, наличие в анамнезе хронических заболеваний, регулярные интоксикации.

Симптомы

Отметим, что для каждого участка локализации флегмоны характерна своя клиническая картина, однако к общим симптомам можно отнести появление следующих проявлений:

• появление на определенном участке тела покраснение кожи, ее отек и ощущение распирания;

• возможно появление свищей из которых выделяется гной;

• возникает слабость, повышение температуры тела;

• одышка и учащенный пульс;

• увеличение лимфатических узлов, которые ближе находятся от зоны поражения.

При локализации флегмоны во внутренних органах очень часто симптомы могут отсутствовать, однако происходит нарушение их функции, и развиваются симптомы интоксикации организма.

Диагноз и лечение

Обычно диагноз - флегмона устанавливается путем проведения внешнего осмотра, с учетом сопутствующих жалоб и времени появления инфильтрата.

Флегмона внутренних органов диагностируется на основе проведения КТ и УЗИ.

Также обязательно проводятся лабораторные методы обследования: исследование крови на выявление возбудителя и анализ содержания флегмоны, для определения его вида.

Основным методом лечения является проведение оперативного вмешательства с последующей антибактериальной терапией.

Флегмона вскрывается, происходит очищение тканей от гноя и некротизированных тканей. Рана промывается и устанавливается дренаж. Следующим этапом будет проведение ухода за раной (перевязки, обработка антисептиком).

С целью снижения рисков развития флегмоны необходимо своевременно проводить лечение инфекционно-воспалительных процессов, и при возникновении повреждения кожи - сразу же проводить обработку антисептиком.

Запрещается самостоятельно заниматься лечением возникшего инфильтрата, поскольку это может привести к критическим для организма последствиям. Обратитесь сразу к врачу.