Эритема: основные симптомы поражения кожи

Дерматологія

27 августа, 2023 14:47

4925

Дерматологія

27 августа, 2023 14:47

4925

Мультиформная эритема (ЭМ) – это патологический процесс редкого генеза, характеризующийся появлением сыпи на коже, как реакция на лекарства, инфекцию или заболевание. Мультиформная эритема получила такое название, поскольку она принимает различные формы поражения на коже, такие как сыпь, бугорки или волдыри.

Преимущественно встречается в детском возрасте, хотя у взрослых возможно его появление в периоде с 20 до 40 лет.

По статистическим данным большинство случаев приходится на мужчин.

В зависимости от продолжительности и характера нарушения различают малую мультиформную эритему, которая возникает на коже, имеет легкое течение и исчезает через несколько недель и форму заболевания, что может представлять угрозу жизни. Что касается последней формы ЭМ, то она может поражать рот, глаза и даже половые органы и диагностируется как большая мультиформная эритема.

Характерные признаки

Заболевание характеризуется появлением сыпи в форме мишени («бычий глаз» – темный центр и светлые круги вокруг), развивающиеся в течение 24-часового периода. Сыпь варьируется от красного до фиолетового цвета, в дальнейшем кожа отекает и становится болезненной на ощупь.

Патологический процесс начинается на тыльной стороне рук и верхней части стоп с последующим распространением на туловище. Не исключение, когда высыпания возникают на лице и шее.

При появлении малой многоморфной эритемы специфические симптомы могут и не беспокоить, кроме ощущения зуда или жжения.

К большой многоформной эритеме может присоединяться быстрая утомляемость, боли в суставах, появление коричневых пятен в местах сыпи, головные боли, нарушения зрения.

Отметим, что поражения при большой ЭМ могут терпеть слизистые оболочки, чаще всего губы и внутренняя часть щек с возможным распространением на трахею и пищеварительный тракт. Дополнительно поражение слизистой может сопровождаться появлением гиперемии, отека и появления пузырьков, после разрыва которых остаются болезненные кровоточащие язвы.

Основные причины

Главная причина заболевания состоит во влиянии вируса простого герпеса. Также возможно влияние других инфекционных процессов на иммунную систему и прием определенных лекарственных препаратов (например, противосудорожных, нестероидных противовоспалительных, антибактериальных). Некоторые заболевания, связанные с ЭМ, будут включать воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), системная красная волчанка, гепатит С, лейкемия (рак крови) и другие.

К сожалению не всегда врачи могут установить причину появления сыпи, однако отмечается, что сыпь не заразна. При этом инфекция, которая может вызвать сыпь, может передаваться от человека к человеку.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза происходит на основе анализа сыпи, ее формы, размера, цвета и распределения поражения. Дополнительно возможно проведение биопсии и других диагностических тестов, которые помогут определить тип инфекции (лабораторные исследования крови, рентгенография).

Тактика лечения, как при больших, так и при малых формах ЭМ, будет включать антигистаминные препараты, обезболивающие, успокаивающие местные средства (мази), стероиды.

При тяжелом течении пациенту могут потребоваться дополнительные манипуляции по уходу за раной. При этом не исключение, когда при легком течении заболевание может исчезать само по себе.

Успех лечения будет зависеть и от выяснения причины сыпи, будь то инфекция или результат приема определенных лекарственных средств. Так если ЭМ возникает из-за реакции на лекарства, медицинский работник может предложить прекратить или изменить лекарство. Стандартные методы лечения используются для терапии видов простого герпеса.