Эндометриома яичника: симптомы и методы лечения новообразования

Здоров'я жінки

08 июля, 2022 01:52

16690

Здоров'я жінки

08 июля, 2022 01:52

16690

Эндометриома яичника или шоколадные кисты – это патологическое состояние, характеризующееся формированием доброкачественных кист заполненных жидкостью, а именно менструальной кровью. В основном они локализуются глубоко в яичниках.

Что касается названия "шоколадные кисты", то оно происходит от внешнего вида образования - коричневое, похожее на растопленный шоколад или шоколадный сироп. Темная окраска происходит от старой менструальной крови и ткани, которая заполняет полость кисты. Шоколадные кисты могут поражать один или оба яичника и быть как единичными, так и множественными.

Отметим, что в большинстве случаев в основе развития эндометриомы яичников положено наличие в анамнезе у женщин эндометриоза.

Эндометриоз к сожалению является распространенной патологией среди женщин, сопровождающейся разрастанием эндометрия (слизистой матки) за пределы матки с последующим распространением на яичники, маточные трубы и т.д.

Поэтому шоколадные кисты относят к подгруппе эндометриоза с частой их ассоциацией с более серьезными формами расстройства.

Какие симптомы будут указывать на развитие шоколадных кист?

В каждом случае заболевания клиническая картина будет протекать по-разному. Возможно как выраженное течение, так и отсутствие жалоб у женщины.

Не исключение влияние и размера сформированных кист, что может колебаться от 2 до 20 сантиметров.

Появление же симптомов при шоколадных кистах будет включать следующие состояния:

нарушение МЦ;
тазовая боль, в том числе и при отсутствии менструаций;
болевые ощущения во время полового акта, акта дефекации и мочеиспускания;
нарушение репродуктивной функции (бесплодие).

Не следует исключать и вероятность развития неотложного медицинского состояния в случае разрыва кисты, сопровождающейся прежде всего внезапной и острой болью в области локализации новообразования.

Основные причины

Несмотря на ряд теорий развития шоколадных кист, наиболее доказательным является влияние именно эндометриоза.

Каждый человек, имеющий менструальный цикл, может заболеть эндометриозом. И только пациенты с эндометриозом болеют эндометриомой яичников.

Есть четыре стадии эндометриоза, и в зависимости от того на какой стадии вы находитесь, зависит и то сколько у вас ткани эндометрия вне матки и как глубоко она заглублена в орган, к примеру яичник. Соответственно при развитии эндометриомы яичника, высока вероятность, что у женщины уже развилась 3 или 4 стадия.

Механизм развития шоколадных кист заключается в следующем: часть ткани эндометрия при эндометриозе, выделяющейся во время менструации, течет обратно (ретроградная менструация). Вместо того чтобы оставлять тело через влагалище, часть ткани возвращается через маточные трубы в яичники. Во время каждого менструального цикла, когда тело выделяет гормоны, вызывающие кровотечение из слизистой матки, кровоточит и находящаяся за пределами органа ткань. Возникает воспаление, а со временем менструальная кровь и воспаленная ткань вокруг нее могут вызвать эндометриому яичника.

Диагностика и тактика лечения

В основе диагностики заболевания положено ряд исследований, от сбора анамнеза и анализа клинической картины до визуализационных тестов (УЗИ, КТ и МРТ) и пункционной биопсии.

Тактика лечения будет избираться в зависимости от стадии поражения яичников, сопутствующих симптомов, общего состояния пациентки и ее возраста.

Так тактика наблюдения будет целесообразна при бессимптомном течении заболевания и небольших размерах кист.

Медикаментозная терапия помогает только при угнетении симптомов, а именно замедлении роста кист и снятии болевого синдрома. Препараты, которые может назначить врач, включают противозачаточные и прогестины.

Оперативное вмешательство по удалению кист (цистэктомия) показано при наличии ряда факторов, от больших размеров образования, болевых ощущений до вероятности злокачественного перехода и развития бесплодия. То есть операция производится исключительно с учетом всех показаний и противопоказаний. Поскольку не следует исключать риски поражения и здоровых тканей вместе с удалением кисты, что может в дальнейшем повлиять на функционирование яичника. При этом воспаление, которое может вызвать шоколадная киста, может нанести больше вреда фертильности, чем хирургическое вмешательство.

Специалисты отмечают, что, несмотря на вред, который шоколадные кисты наносят яичникам, многие женщины с ними могут забеременеть естественным путем.

Поэтому при появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь за консультацией к врачу и обсудите все варианты терапии, с учетом рассмотрения возможности иметь детей в будущем. Это поможет разработать необходимый план лечения.

Информация для учреждений здравоохранения, отделений отоларингологии, ЛОР врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

Гинекологическое оборудование купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/oftalmologicheskoe_oborudovanie/