Дисплазия тазобедренного сустава: симптомы и методы лечения

Здoров'я дитини

23 февраля, 2022 10:16

10507

Здoров'я дитини

23 февраля, 2022 10:16

10507

Дисплазия тазобедренных суставов относится к наиболее распространенной патологии опорно-двигательного аппарата среди новорожденных.

Дисплазия тазобедренного сустава – это патологическое состояние, характеризующееся аномальным расположением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

В норме головка бедренной кости должна быть полностью перекрыта. В том случае, когда “крыша” не полностью перекрывает головку и ребенок начинает ходить и вертикализуется, бедро может вывихнуться. Последствия этого чреваты хирургическим вмешательством.

Соответственно в зависимости от вида дисплазии различают подвывих тазобедренного сустава - суставная поверхность бедренной кости не полностью контактирует с вертлужной впадиной, и вывих, когда происходит полная потеря взаимодействия между ними. Также различают нестабильность головки бедренной кости, когда она выходит из вертлужной впадины и входит во время пассивных движений. Возможно развитие и дородового вывиха бедра.

По статистическим данным случаи дисплазии приходятся на 2-3 ребенка среди тысячи, нуждающихся в лечении.

Какие факторы влияют на развитие дисплазии?

1. В группе риска находятся новорожденные девочки, находившиеся в тазовом положении.

2. Наличие маловодия у матери во время беременности.

3. Мышечная кривошея.

4. Наследственный фактор.

5. Пеленание, когда бедра приводятся друг к другу.

Основные проявления

1. Затрудненное разведение согнутых в коленях ножек, с сопровождением крика и плача со стороны ребенка.

2. Асимметрия седалищных складок. Хотя по исследованиям 2020 года у 96% детей с данной асимметрией суставы абсолютно здоровы.

Также к симптомам, возникающим при отсутствии своевременного лечения относят:

1. Появление болевых ощущений.

2. Хромота.

3. Симптомы остеоартроза.

Отметим, что если дисплазия не значительна, она может проявить себя как в пубертатном возрасте, так и в 20-30 лет.

Диагностика и тактика лечения

В первую очередь новорожденному проводят медицинский физикальный осмотр с определением ранних проявлений дисплазии (симптом "щелчок"). С целью исключения ложной диагностики, прежде всего, важно правильное проведение УЗИ тазобедренного сустава. Именно УЗИ в первые недели жизни (6 недель), особенно при нахождении в группе риска, является методом, который поможет избежать инвалидизации в будущем.

Отметим, что головка бедренной кости у малыша представлена ​​хрящевой тканью, поэтому не всегда она заметна при проведении рентгенографии. И это не патология. Это тоже важно учитывать при диагностировании заболевания. В норме ядро ​​оссификации может возникать в шесть месяцев. Также на показатели рентгенографии может отразиться и неправильная укладка ребенка.

Основным методом консервативного лечения при установлении диагноза ДКС является применение широкого пеленания или стремени Павлика. Цель применения стремени в том, что они фиксируют головку в вынужденном максимально физиологическом положении. Это позволяет вокруг нее сформировать необходимое покрытие. Дополнительно применяется лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия.

Отметим, что чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать оперативного вмешательства. Показанием к хирургическому вмешательству есть запущенные случаи с отсутствием результата при консервативном лечении. Проводится после 2-3 лет.

Дисплазия тазобедренных суставов является серьезным патологическим состоянием, требующим диагностирования высокоспециализированного специалиста.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

Хирургическое оборудование купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/khirurgicheskoe_oborudovanie/ 

https://market.itmed.org/catalog/stoly_khirurgicheskie_operatsionnye/