Диабетический кетоацидоз: симптомы осложнения сахарного диабета

Ендокринологія

29 февраля, 2024 22:32

2222

Ендокринологія

29 февраля, 2024 22:32

2222

В основе развития диабетического кетоацидоза положен опасно высокий уровень кетонов (кислотных веществ) в организме. Согласно названию нарушение возникает вследствие наличия в анамнезе сахарного диабета 1 или 2 типа. Хотя преимущественно это следствие именно сахарного диабета 1 типа. Поскольку уровень инсулина во втором случае обычно не падает настолько низко.

Основные причины

Механизм развития заболевания заключается в низком уровне инсулина, который необходим для переработки сахара в крови в энергию. Как следствие печень начинает перерабатывать необходимую энергию в жир, что в свою очередь выделяет кетоны в кровь. Отметим, что высокий уровень кетонов опасен для жизни человека.

К наиболее частым причинам диабетического кетоацидоза можно отнести:

• развитие инфекционного процесса;

• пропуск инъекции инсулина или введение его недостаточного количества. Также причиной может быть применение просроченного инсулина;

• инфаркт или инсульт;

• перенос оперативного вмешательства;

• травма (например, ДТП);

• беременность;

• расстройство пищевого поведения;

• прием определенных лекарственных препаратов (например, антипсихотические препараты, диуретики, кортикостероиды).

Учитывая, что диабет 2 типа встречается реже, некоторые риски все еще остаются. К ним обычно относят наличие в анамнезе ожирения, возраст (45+) и т.д.

Характерные признаки

1. Жажда и сухость во рту.

2. Частые позывы к мочеиспусканию.

3. Тошнота и рвота.

4. Характерен фруктовый запах изо рта.

5. Слабость.

6. Боль в мышцах.

7. Гиперемия лица.

8. Сухость кожи и другие признаки обезвоживания.

Лабораторно наблюдаются высокие показатели глюкозы в крови и кетонов в моче. Отметим, что признаки заболевания имеют достаточно стремительное развитие в течение суток.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить с учетом анамнеза и ряда лабораторных исследований крови и мочи. Дополнительно возможно назначение ЭКГ и ЭХО-КГ, рентгенографии для определения общих проблем со здоровьем.

Тактика лечения будет заключаться в нормализации уровня глюкозы и инсулина. С этой целью врач будет назначать внутривенное введение жидкости, инсулинотерапию с последующим возвращением к обычной дозировке.

При необходимости больной будет получать пособие в неотложной терапии с дополнительной системой мониторинга состояния пациента.

Есть много способов предотвратить диабетический кетоацидоз. Прежде всего, это соблюдение плана лечения диабета и дополнительная осторожность, когда человек болеет. То есть правильное питание и физическая активность.