Почему опускается почка: основные причины и симптомы нефроптоза

Урологія

29 августа, 2026 15:35

21404

Наталія Холявицька

Урологія

29 августа, 2026 15:35

21404

Наталія Холявицька

Нефроптоз или «подвижная почка» - это состояние, при котором почка смещается вниз, когда человек переходит из лежачего положения в вертикальное. У большинства людей небольшая подвижность почек является нормальной, но при нефроптозе смещение может быть более значительным и в отдельных случаях вызывать симптомы или нарушать отток мочи.

Чаще всего нефроптоз обнаруживают случайно во время обследования, и он не требует специального лечения.

Основные причины

Почки удерживаются в определенном положении с помощью связок, жировой ткани и окружающих структур. Если эти механизмы недостаточно стабильны, почка может смещаться вниз.

Среди факторов, которые могут способствовать нефроптозу есть значительное или быстрое похудение, недостаточное количество жировой ткани вокруг почки, особенности телосложения, травмы и беременность.

Чаще всего нарушение встречается у женщин.

Характерные признаки

У многих людей нефроптоз не вызывает никаких жалоб. Если симптомы возникают, чаще всего это тянущая или ноющая боль в пояснице или боку, которая может усиливаться в вертикальном положении или во время физической нагрузки и уменьшаться после того, как человек ложится.

Иногда могут появляться ощущение тяжести в боку, дискомфорт в животе, тошнота или общее недомогание.

Важно не связывать любую боль в пояснице именно с нефроптозом. Подобные симптомы могут возникать при заболеваниях позвоночника, мочеточников, почек и других органов.

Чем может быть опасен нефроптоз?

Сам факт смещения почки не обязательно представляет угрозу для здоровья. Проблемы могут возникать, если из-за изменения положения органа нарушается кровоснабжение или отток мочи.

В таких случаях повышается риск появления боли, инфекций мочевыводящих путей, образования камней или других урологических осложнений.

Однако такие последствия возникают не у всех пациентов с нефроптозом.

Диагностика и тактика лечения

Для диагностики врач оценивает жалобы, проводит осмотр и при необходимости назначает визуализационные исследования.

УЗИ почек может использоваться для первичной оценки, но для определения степени смещения иногда необходимы исследования в разных положениях тела - лежа и стоя. В медицинском маркете ITMED можно найти УЗИ-аппараты, датчики и другое оборудование для диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Современная аппаратура помогает врачам оценивать состояние почек и выявлять патологические изменения.

При определенных обстоятельствах врач может назначить КТ или другие методы обследования, особенно если необходимо оценить анатомию почек, мочевыводящих путей или исключить другую причину симптомов.

Дополнительно могут проводиться анализы мочи и крови для оценки функции почек и выявления возможных осложнений.

Что касается лечения, то если нефроптоз не вызывает симптомов и не нарушает работу почек, обычно достаточно наблюдения.

При незначительных симптомах врач может рекомендовать поддерживать здоровую массу тела, избегать резкого похудения и правильно дозировать физические нагрузки.

Важно помнить, что самостоятельно «поднять» почку упражнениями невозможно. Физическая активность может быть частью общего подхода к поддержанию мышечного тонуса, но не заменяет медицинской оценки.

Отметим, что хирургическое лечение, которое называется нефропексией, рассматривают лишь в отдельных случаях.

Операция может быть рекомендована пациентам с выраженными и стойкими симптомами, если установлено, что они связаны именно с нефроптозом, а консервативные меры не помогают. Также вмешательство может рассматриваться при определенных осложнениях, связанных с нарушением оттока мочи или кровоснабжения почки.

Просто наличие «опущенной почки» само по себе не является показанием к операции.

Когда нужно обратиться к врачу?

Консультация уролога или нефролога необходима, если регулярно возникает боль в боку или пояснице, особенно если она зависит от положения тела.

Не стоит откладывать обращение при появлении крови в моче, повышении температуры, болезненном или частом мочеиспускании, отеках или других изменениях, которые могут свидетельствовать о нарушении работы мочевыделительной системы.

Внезапная сильная боль в боку, высокая температура, рвота или значительное ухудшение самочувствия требуют неотложной медицинской оценки.