Аносмия: всегда ли потеря обоняния свидетельствует о COVID-19

Вухо, горло, ніс

01 декабря, 2020 14:51

1077

Вухо, горло, ніс

01 декабря, 2020 14:51

1077

Потеря обоняния является одним из ярких первых симптомов, который может указывать на ход COVID-19. Однако не стоит исключать и другие патологические состояния. Какие же? Далее выясним.

Аносмия - это патологическое состояние, характеризующееся полной или частичной потерей обоняния. Данное состояние может быть, как отдельной патологией, так и возникать на фоне другого заболевания.

Причины

1. Возрастной фактор: физиологический процесс старения почти в 60% случаев вызывает ухудшение обоняния.

2. Заболевания ЛОР-органов: ринит острого или хронического характера, ОРВИ, полипы в носу.

3. Прием определенных медикаментозных препаратов (например, аминогликозидов).

4. Нарушения эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз.

5. Онкологический процесс: новообразования в мозге, носу и носовых пазухах.

6. Вредные привычки: курение - табачный дым, раздражает слизистую оболочку носа.

7. Болезнь Паркинсона.

8. Болезнь Альцгеймера.

9. Неврологические проблемы: паралич лицевого нерва.

10. Травматические поражения: деформация костей носа, искривление носовой перегородки.

Отметим, что патология может иметь, как врожденный, так и приобретенный характер.

Диагностика и лечение

В первую очередь врач собирает анамнез и подробно изучает клинические проявления возникшего состояния, важно знать не было ли ранее перенесенных оперативных вмешательств или респираторных заболеваний, травм. С целью выяснения причины проводятся следующие методы диагностики:

1. Отоскопия.

2. Риноскопия.

3. Обзор ротоглотки и непрямая ларингоскопия.

4. Пробы на выявление порогов восприятия запахов.

Дополнительно может назначаться рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ.

Последующее лечение будет зависеть от диагностированной причины аносмии.

Так при аномалии строения носа и носовых пазух проводится оперативное вмешательство, однако существуют противоречия, поскольку при данных состояниях операции должны проводиться в раннем возрасте, но врачи против вмешательств до остановки роста человека. Соответственно полностью восстановить обоняние не всегда удается.

Противовоспалительные назальные капли применяются при временном появлении аносмии, которая обычно проявляется при респираторных инфекциях.

Потеря обоняния и COVID-19

Аносмия или потеря обоняния принадлежит к наиболее распространенным и ранним симптомам течения коронавирусной инфекции. Однако механизм появления данного симптома до конца не изучен, хотя он был обнаружен еще в начале пандемии.

По последним исследованиям COVID-19 атакует клетки, поддерживающие обонятельные сенсорные нейроны. То есть вирус влияет на ощущение запахов не из прямого поражения нейронов, а только на функционирование клеток поддержки. Это позволяет при прохождении инфекции, обонятельным нейронам не возобновляться или заново отстраиваться.

Отличительной чертой аносмии при COVID-19 является то, что она возникает внезапно и может не сопровождаться насморком, заложенностью носа.

Врачи заявляют, что никакого специфического лечения данное состояние не требует, поскольку обоняния самостоятельно восстанавливается в течение нескольких дней или двух недель. Когда аносмия продолжается более 14 дней, возможно назначение врачом назальных кортикостероидов. Также рекомендуется тренировать обоняние, с помощью периодического нюхания различных эфирных масел, чтобы побудить сенсорную реакцию.

Аносмия влияет почти на все сферы жизни, как личную, так и на бытовые и гигиенические вещи. Как ранее отмечалось провоцирующих факторов большое количество, от тех, которые легко устраняются и тех, что требуют длительного лечения. Поэтому при возникновении данного симптома не стоит медлить с посещением врача, особенно если он присутствует более двух недель.