Бронхоэктазы: основные причины поражения бронхов

Органи дихання

13 июля, 2021 10:43

10266

Органи дихання

13 июля, 2021 10:43

10266

Несмотря на редкие случаи, бронхоэктазы имеют тесную связь с воспалительными заболеваниями в легких, поскольку именно патологическое расширение бронхов возникает в результате сочетания поражения бронхов и легочной ткани.

Бронхоэктазы - это патологическое состояние, сопровождающееся необратимым расширением бронхов вследствие поражения их стенки.

Расширение бронхов может выступать как самостоятельная патология, так и быть проявлением другого патологического процесса, что кстати случается в большинстве случаев.

Какие факторы влияют на развитие бронхоэктазов?

Заметим, что заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Так врожденная форма бронхоэктаза связана с редкими врожденными пороками.

К причинам приобретенной формы заболевания относятся следующие состояния:

• инфекционные заболевания тяжелого течения;

• термическое поражение легких;

• вдыхание токсичных газов;

• сужение просвета бронхов вследствие наличия в анамнезе опухоли или попадания инородного тела;

• гастроезофагильний рефлюкс;

• хронический бронхит;

• муковисцидоз;

• пневмофиброзом, который может быть вызван ревматоидным артритом, саркоидозом, неспецифическим язвенным колитом и др.

Развитие заболевания и влияние на его возникновение различных патологических факторов в первую очередь будет зависеть от низкой эластичной стенки бронхов и увеличения их податливости. Этому еще способствует давление, вызванное например кашлем.

Какие симптомы будут указывать на необратимое развитие расширение бронхов?

Больного начинает беспокоить кашель, преимущественно с отхаркиванием гнойных выделений (значительного количества). Соответственно это приводит и к появлению неприятного запаха изо рта.

Дополнительно возникают жалобы на:

• одышку, особенно при физической нагрузке;

• субфебрильную температуру;

• слабость и быструю утомляемость;

• частое обострение заболеваний нижних дыхательных путей инфекционного генеза;

• кровохарканье;

• цианоз;

• деформацию пальцев (по типу “барабанных палочек”) и ногтей (в виде “часовых стекол”).

Чем дольше развивается заболевание тем интенсивнее становится кашель с высокой вероятностью дыхательной недостаточности.

Диагностика и тактика лечения

Врач терапевт или пульмонолог кроме сбора анамнеза и анализа клинической картины, проводит физикальный осмотр пациента. При проведении аускультации с помощью фонендоскопа над участком патологически расширенных бронхов прослушивается бронхиальное дыхание, свистящие и влажные хрипы.

Визуализация патологического процесса происходит путем проведения КТ и рентгенографии, бронхоскопии. Дополнительно целесообразным будет проведение ряда лабораторных методов исследования, бак исследование мокроты, спирометрия.

Тактика лечения будет зависеть от стадии развития заболевания. Так при обострении проводится антибактериальная терапия. Лечение хронической формы направлено на проведение реабилитационных процедур с улучшением отхождения мокроты, назначение муколитиков, антибиотиков и бронходилататоров. К общим мероприятиям лечения относятся прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, выделение времени для нахождения в дренажном положении. То есть больной ложится на спине с поднятыми ногами, на боку или на животе, чтобы обеспечить лучшее отхождение мокроты.

Возможно проведение оперативного вмешательства с последующим удалением участков пораженного легкого или даже его полная резекция, в зависимости от сложности течения заболевания.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие бронхоэктазов важно своевременно и правильно проводить лечение заболеваний, которые вызывают необратимое расширение бронхов (пневмония, бронхит); отказаться от вредных привычек; предотвращать профессиональные заболевания, непосредственно связанных с контактированием с пылью, химическими веществами.

При появлении сильного кашля, болевых ощущений в груди сразу обратитесь за консультацией к врачу чтобы вовремя диагностировать патологию и предотвратить возникновение осложнений.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

• СПИРОМЕТР купить – каталог и цена: 

• ПИКФЛУОМЕТР купить – каталог и цена: 

https://market.itmed.org/catalog/spirometr_pikfluometr_mundshtuki_turbinki/