Многоузловой зоб: основные причины увеличения щитовидной железы

Ендокринологія

01 декабря, 2022 00:52

2469

Ендокринологія

01 декабря, 2022 00:52

2469

Нам известно о весомой роли щитовидной железы для организма. Однако при воздействии ряда факторов железа может увеличиваться в размерах, что диагностируется как зоб.

Соответственно многоузловой зоб – это патологический процесс, для которого характерно увеличение щитовидной железы в размерах с формированием отдельных узелков на ней.

В большинстве случаев заболевание может не вызывать симптомов.

Какие факторы влияют на развитие многоузлового зоба?

Достоверно причины многоузлового зоба не установлены. Однако специалисты отмечают связь заболевания с тиреоидитом Хашимото (аутоиммунное расстройство, характеризующееся сопутствующим развитием гипотиреоза) и дефицитом йода в организме.

По статистическим данным большинство случаев заболевания приходится на женщин пожилого возраста и лиц, имеющих в семейном анамнезе случаи зоба и генетические изменения, влияющие на выработку гормонов.

Не исключение, когда многоузловой зоб развивается в рак щитовидной железы.

Основные симптомы

Большинство многоузловых зобов не вызывают никаких жалоб и могут быть обнаружены во время профилактического осмотра у врача.

При этом на развитие клинической картины влияет и тип зоба. Например, при токсичном многоузловом зобе происходит чрезмерное продуцирование гормонов щитовидной железы, сопровождающееся признаками гипертиреоза:

• снижение массы тела при чрезмерном аппетите;

• учащенное сердцебиение;

• тревожность;

• тремор рук;

• потливость;

• повышенная чувствительность к теплу.

По мере увеличения зоба дополнительно у больного могут возникать жалобы на затрудненное дыхание и глотание (дисфагия), ощущение застрявшей пищи в горле и соответственно внешние проявления заболевания.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза и возможных осложнений (прежде всего онкологии) требует проведения лабораторного исследования крови (на уровень гормонов - ТТГ), УЗИ щитовидной железы с дополнительной биопсией.

Что касается лечения, то учитывая, что некоторые многоузловые зобы могут быть токсичными, это означает чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы (гипертиреоз). Лечение данной формы зоба заключается в назначении лекарства, которое уменьшает продуцирование гормонов.

Также одним из методов лечения как токсического, так и нетоксичного зоба является радиойодтерапия. Препарат способствует уменьшению тканей щитовидной железы.

Оперативное вмешательство будет целесообразно при компрессионных симптомах, когда большие многоузловые зобы вызывают проблемы с дыханием или проглатыванием.

Отметим, что зобы, которые не вызывают жалоб и не имеют стремительного роста, не лечатся, а просто нуждаются в наблюдении.

Важно понимать, что у человека может быть многоузловой зоб, не подозревая об этом, поскольку он часто не вызывает никаких симптомов. В других же возможно появление симптомов, влияющих на повседневную жизнь, например, трудности с проглатыванием или разговором. В обоих случаях ключевым моментом является своевременное обращение к врачу!