Ацетонемический синдром у детей: как распознать и помочь малышу

Здoров'я дитини

10 ноября, 2025 09:28

520

Наталія Холявицька

Здoров'я дитини

10 ноября, 2025 09:28

520

Наталія Холявицька

Ацетонемический синдром - это патологическое состояние, характеризующееся функциональным нарушением обмена веществ, которое возникает преимущественно у детей 2–10 лет.

Его проявления связаны с избыточным образованием кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной и бета-гидроксимасляной кислот) в крови. Эти вещества являются продуктами распада жиров, и когда их накапливается слишком много, организм ребёнка реагирует рвотой, слабостью, сонливостью и характерным запахом ацетона изо рта.

Основные причины

Главная причина нарушения - недостаток глюкозы, основного источника энергии для организма ребёнка. Это может произойти из-за пропуска приёма пищи, вирусной инфекции, эмоционального перенапряжения или чрезмерной физической нагрузки. В ответ организм начинает расщеплять жиры, в результате чего появляются кетоновые тела.

Предрасположенность к ацетонемическому синдрому часто имеет наследственный характер и связана с особенностями ферментативных процессов. У таких детей криз может повторяться несколько раз в год, особенно после простуды, погрешностей в питании или стрессов.

Характерные признаки

Первыми проявлениями обычно становятся тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения. Ребёнок становится вялым, бледным, отказывается от еды. Изо рта ощущается сладковато-кислый запах ацетона, который иногда можно почувствовать даже в моче.

На фоне частой рвоты появляются признаки обезвоживания в виде сухости во рту, уменьшения количества мочи, слабости, сонливости. Некоторые дети жалуются на боль в животе или головную боль. Если вовремя не восстановить баланс жидкости, состояние может быстро ухудшиться.

Тактика

Главная задача при этом нарушении это остановить потерю жидкости и не допустить накопления кетонов. Ребёнка нужно часто и понемногу поить щелочными напитками, например негазированной минеральной водой, слабым сладким чаем, растворами для пероральной регидратации.

Дома полезно иметь тест-полоски для определения ацетона в моче. Они помогают оценить состояние ребёнка и вовремя решить, нужно ли обращаться к врачу. Такие полоски, как и готовые растворы для регидратации, можно приобрести в медицинском маркете itmed - там собраны товары для домашнего контроля состояния ребёнка при ацетонемии.

Питание во время и после криза

В первые часы, пока продолжается рвота, следует ограничиться питьём. Когда ребёнку станет лучше, можно дать сухарики, рисовый отвар или запечённое яблоко. Постепенно вводят лёгкие блюда - каши, пюре, овощные супы.

Не стоит давать жирное, жареное, копчёности, шоколад или газированные напитки, поскольку они могут спровоцировать новый приступ. Диета должна быть преимущественно углеводной, лёгкой и регулярной, без длительных перерывов между приёмами пищи.

Тактика

Если рвота не прекращается, ребёнок не может пить, появляются признаки обезвоживания или выраженная вялость - необходимо обратиться к врачу. В стационаре проводят внутривенное введение растворов для регидратации, назначают препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс и работу пищеварительной системы.

Для профилактики родителям следует обеспечить регулярное питание ребёнка, достаточный питьевой режим, спокойный распорядок дня, избегать переутомления и сильных эмоциональных нагрузок. При первых признаках недомогания желательно контролировать уровень ацетона, что поможет предотвратить тяжёлый приступ.

Следует понимать, что ацетонемический синдром не опасная болезнь, а сигнал о том, что организм ребёнка нуждается во внимании. При правильном уходе, соблюдении диеты и своевременной регидратации большинство детей «перерастают» эту проблему.