Асцит: основные причины накопления жидкости в животе

Травлення. Травна система

15 июня, 2024 14:38

1558

Травлення. Травна система

15 июня, 2024 14:38

1558

Асцит – это патологический процесс, сопровождающийся нарушенным функционированием печени, и, как следствие, приводит к накоплению жидкости в брюшной области. Так жидкость заполняет пространство между слизистой брюшной полости и внутренними органами.

Установка асцита происходит при накоплении более 25 мл жидкости. В зависимости от тяжести скопления воды асцит можно поделить на легкий, умеренный и большой. В большинстве случаев асцит является наиболее распространенным осложнением цирроза, патологии, при которой происходит рубцевание печени.

Основные причины

Как отмечалось выше, почти 80% случаев асцита возникает вследствие цирроза печени.

К другим возможным причинам заболевания относят следующие состояния и нарушения:

• диализ;                                    

• сердечная недостаточность;

• заболевание поджелудочной железы;

• ожирение и высокий уровень холестерина;

• тяжелое недоедание;

• некоторые виды рака;

• сахарный диабет 2 типа.

Также к возможным факторам, повышающим риски появления асцита, относят наличие в анамнезе хронического гепатита В и С, наследственные заболевания печени, злоупотребление алкоголем, длительный прием определенных лекарственных препаратов.

Характерные признаки

1. Увеличение массы тела.

2. Дискомфортные ощущения в животе.

3. Быстрое насыщение едой.

4. Отек лодыжек.

5. Вздутие живота.

6. Одышка вследствие возникшего давления в брюшной полости.

Вначале можно признаки заболевания и не заметить, поскольку в животе накопилось мало жидкости. Когда количество жидкости увеличивается, живот будет расти, а дополнительные жалобы будут приобретать обороты.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить в несколько этапов. Вначале врач проведет физикальный осмотр, далее визуализационные тесты типа УЗИ, КТ, а также лабораторные исследования крови.

Лечение асцита будет зависеть от того, что вызывает данное нарушение.

К общим методам лечения относятся назначение диуретиков с контролем лабораторных показателей (биохимия). Также целесообразным будет проведение парацентеза, когда с помощью длинной иглы, вводимой через кожу в брюшную полость выводится излишняя жидкость. Данная процедура проводится при рецидивирующем асците или при отсутствии результата при использовании диуретиков. И хотя парацентез улучшает асцит у 90% людей, жидкость может вернуться.

Если и это не приносит результат, врач может предложить установку шунта, то есть трубки в тело на постоянной основе.

Также весомую роль в лечении асцита становит ограничение натрия. Для людей с асцитом рекомендуемое потребление натрия составляет менее 2000-4000 мг в день. При необходимости следует пообщаться с диетологом, чтобы он предоставил соответствующие рекомендации.

С помощью лечения асцит можно на время устранить. Но с течением времени для временного устранения асцита понадобятся более инвазивные методы лечения. Впоследствии большинству людей с асцитом понадобится трансплантация печени. Показаниями к этому является критическое течение асцита, тяжелый цирроз и неправильное функционирование печени.

Важно понимать, что не всегда удается предупредить асцит или его причину. Однако возможно снизить риски некоторых причин. К этим методам относится и правильное питание, и контроль массы тела, и активный образ жизни, вакцинация против гепатита В. Конечно же, стоит отказаться или ограничить влияние вредных привычек.