Апоплексия яичника: основные причины разрыва тканей органа

Хірургія

09 марта, 2021 12:21

4309

Хірургія

09 марта, 2021 12:21

4309

Апоплексия яичника относится к патологиям острого характера, требующие оказания неотложной помощи в экстренном порядке, в противном случае высока вероятность развития летального исхода. Разберем подробнее, какие симптомы будут указывать на разрыв тканей яичника и какие провоцирующие факторы этого острого состояния.

Яичники являются органом в котором формируются и созревают яйцеклетки, продуцируются половые гормоны. Соответственно при тяжелых формах разрыва становится под угрозой репродуктивная функция женщины.

Апоплексия или разрыв яичника - это патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение целостности тканей органа. Данное заболевание представляет угрозу жизни вследствие возможной объемной кровопотери. Чаще всего разрыв происходит в правом яичнике, из-за его более активного кровоснабжения.

В зависимости от клинической картины выделяют несколько форм апоплексии. Так если женщину начинает беспокоить сильная боль внизу живота, с минимальными симптомами кровотечения - подозрение на болевую форму. При противоположном появлении симптомов кровопотери (слабость, бледность кожи, потеря сознания) возможно развитие геморрагической формы апоплексии. Также не является исключением появление смешанной формы заболевания.

Какие факторы могут вызвать апоплексия яичника?

• Анатомические изменения со стороны яичника.

• Развитие воспалительного процесса.

• Травмы живота.

• Заболевания эндокринной системы.

• Кисты яичника.

• Нарушение свертываемости крови и приема антикоагулянтов.

Даже действия, такие как физические нагрузки или половой контакт, при наличии вышеупомянутых нарушений могут вызвать апоплексию.

Клиническая картина

Типичным для апоплексии является острое начало, для которого характерно появление сильной боли внизу живота, что иррадиирует в поясницу, нижние конечности, прямую кишку.

К дополнительным признакам относится развитие следующих состояний:

• Повышение температуры тела.

• Головокружение и потеря сознания.

• Чрезмерное потоотделение, кожа покрывается холодным липким потом.

• Слабость.

• Снижение артериального давления.

• Тошнота и рвота.

• Нарушение стула (диарея).

Отметим, что за несколько дней до разрыва яичника возможно появление незначительных болевых ощущений или покалывания в области яичника.

Диагностика и лечение

Первоначально перед тем как определять тактику лечения важно подтвердить развитие апоплексии яичника. Ведь похожую клиническую картину могут иметь и другие острые состояния, например, острый аппендицит, внематочная беременность. Согласно этому врач собирает анамнез и проводит физикальный осмотр (осмотр на гинекологическом кресле). К инструментальным методам диагностики относится проведение УЗИ. Также проводится анализ крови на степень развития анемии.

Лечение будет зависеть от времени обращения за помощью, объема кровопотери и формы апоплексии. При отсутствии признаков набирающего обороты кровотечения возможно проведение консервативного лечения с динамическим наблюдением за пациенткой.

В других же случаях проводится оперативное вмешательство (лапароскопически) с последующим ушиванием тканей яичника и коагуляции поврежденного сосуда. Чем раньше обратилась женщина, тем больше шансов сохранить яичник.