Антифосфолипидный синдром: основные причины развития тромбозов

Серце і судини

16 декабря, 2021 09:36

6336

Серце і судини

16 декабря, 2021 09:36

6336

Антифосфолипидный синдром (АФС) – это патология, которая представляет собой состояние гиперкоагуляции и характеризуется тромбозами сосудов и акушерской патологией при наличии антифосфолипидных антител. Фосфолипидные структуры входят в состав мембран клеток нашего организма, отсюда и обилие проявлений синдрома.

АФС имеет аутоиммунную природу развития.

Механизм развития заболевания заключается в развитии аутоантител к белково-фосфолипидным комплексам, что в результате вызывает нарушение регуляции гомеостаза. То есть тромбоциты имеют более повышенную функцию к склеиванию и оседанию.

В зависимости от развития заболевания различают первичную форму заболевания (идиопатическую) и вторичную – возникает на фоне патологий аутоиммунного характера (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка). Также отдельно выделяют сероотрицательный тип АФС, заболевание сопровождается рядом симптомов, однако в сыворотке крови не удается выявить типичные антитела.

Основные причины

Достоверно основные причины заболевания не выявлены.

Однако к провоцирующим факторам развития АФС относятся:

• развитие инфекционного процесса;

• проведение оперативных вмешательств;

• аутоиммунные нарушения;

• отмена приема антикоагулянтов.

Какие симптомы возникнут при развитии АФС?

Отметим, что проявления заболевания будут зависеть, прежде всего, от локализации патологического процесса, а именно в каком сосудистом русле возник тромбоз. По статистическим данным большинство случаев приходится именно на венозный тромбоз нижних конечностей, вен шеи. А вот артериальный тромбоз, прежде всего, касается головного мозга. Так при поражении сосудистого тромбоза нижних конечностей у больного будет возникать тромбоз глубоких вен, реже – поверхностный флебит. Отдельное внимание уделяется тромбозу сосудов внутренних органов. Например, при его локализации в легочном русле развивается ТЕЛА, легочная гипертензия.

В критических случаях происходит острая недостаточность нескольких органов, в первую очередь это легкие, сердце, почки, с последующим развитием их недостаточности.

Также заболевание связано и с развитием осложнений во время беременности, к которым можно отнести гестоз, тромбоз, задержку внутриутробного развития плода и его невынашивание.

К общим проявлениям можно отнести следующие состояния:

• одышка;

• болевые ощущения в животе;

• отеки периферического характера;

• нарушение сознания;

• изменения со стороны кожного покрова (например, пурпура).

Диагностика и тактика лечения

В основе подтверждения АФС положены как исследования развития клинической картины, анамнеза, так и лабораторные исследования крови (например, определение количества тромбоцитов, титра антител к каридолипину и т.п.). Визуализация патологического процесса зависит от локализации тромбоза, в большинстве случаев это УЗИ сосудов.

Тактика лечения будет заключаться в коррекции образа жизни с избеганием чрезмерных физических нагрузок, травм и исключением пероральных контрацептивов.

Медикаментозная терапия будет включать назначение антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, плазмоферез.

При диагностировании АФС во время беременности женщина требует проведения каждые 3 недели ультрасонографии и антикоагулянтной терапии.

Появление любых изменений со стороны вашего самочувствия и типичных сосудистых нарушений должны послужить поводом для обращения к своему семейному врачу. Это позволит вовремя выявить патологию и предотвратить развитие осложнений.