Афония: основные причины потери голоса

Вухо, горло, ніс

10 мая, 2025 23:31

807

Наталія Холявицька

Вухо, горло, ніс

10 мая, 2025 23:31

807

Наталія Холявицька

Афония – это патологическое состояние, относящееся к расстройству речи. При афонии человек может все еще говорить, но звуки, которые он издает, не поднимаются выше шепота или их вообще не слышны.

В отличие от дисфонии, предполагающей трудности с воспроизведением голосовых звуков, афония характеризуется полной потерей голоса. Понимание нюансов между этими состояниями имеет решающее значение для точной диагностики и лечения.

Афония считается функциональным расстройством речи, то есть она носит неврологический или психологический характер, а не физические нарушения. То есть люди с функциональной афонией физически здоровы.

Соответственно в зависимости от причины возникновения различают функциональную и психогенную афонию.

Так функциональная афония возникает, когда человек испытывает трудности с использованием гортани и диафрагмы (мышцы, ответственной за дыхание) для речи без заметных физических или неврологических проблем. Психогенная форма афонии сопровождается потерей голоса в ответ на психологически стрессовое или травматическое событие.

По статистическим данным большинство случаев приходится на лиц в возрасте от 14 до 35 лет, преимущественно женский пол.

Основные причины

1. Развитие инфекционных процессов у верхних дыхательных путей.
2. Неврологические расстройства (например инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона).
3. Стресс, травматическое жизненное событие.
4. Токсины или раздражители (например, алкоголь, табак, уксус, перец).
5. Структурные проблемы (например, отек, узелки или полипы голосовых связок, рак гортани).
6. Физическое повреждение голосовых связок (например, перенесенные хирургические процедуры, несчастный случай, длительное голосовое напряжение).

Для некоторых людей повреждение голоса является профессиональным риском. С голосовой усталостью могут столкнуться учителя, певцы и ораторы, люди, работающие на фабриках или рядом с оборудованием, которым постоянно нужно повышать голос, чтобы они были услышаны.

Характерные признаки

Самым распространенным и очевидным симптомом афонии является невозможность говорить или услышать во время разговора. Внезапная потеря голоса – еще один симптом афонии. Однако она может сопровождаться и другими симптомами в зависимости от основной причины. Это может включать боль в горле, затрудненное глотание или даже кашель, если состояние связано с инфекцией или физической травмой.

Обычно голос теряется всего на несколько дней, но нарушение речи может привести к хронической афонии.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить на основе физикального осмотра с детальным изучением анамнеза пациента.  Важно исключить любые инфекции или структурные проблемы, которые могут быть причиной потери голоса. Инструментальные методы обследования будут включать проведение ларингоскопии, что дает возможность визуально осмотреть голосовые связки. Для выявления любых неврологических повреждений, влияющих на голосовую функцию, врач может назначить проведение КТ или МРТ.

Трудности с установлением диагноза «афония» связаны с тем, что данное состояние не вызвано физической проблемой. Это конверсионное расстройство, без очевидной органической, физической или неврологической причины.

Афония обычно лечится посредством комбинации психотерапии и логопедии.

В случаях, когда афония вызвана структурными проблемами или повреждением, может потребоваться медицинское или хирургическое вмешательство. Это может включать процедуры восстановления повреждения голосовых связок или препараты для лечения основных инфекций.

Большинство людей, у которых развивается афония, полностью излечиваются с помощью терапии. При этом задержка или пропущенная диагностика может привести к фиксации на афонии.

Информация для учреждений здравоохранения, отделений отоларингологии, ЛОР врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

Оборудование для ЛОР отделений и ЛОР кабинетов купить – каталог и цены:

https://market.itmed.org/catalog/lor_oborudovanie/ 

• ЛОР КОМБАЙН купить – каталог и цены: 

https://market.itmed.org/catalog/lor_kombayny/ 

• РЕФЛЕКТОР ЛОР НАЛОБНЫЙ купить – каталог и цены:

https://market.itmed.org/catalog/reflektory/