Яку амбулаторну допомогу може отримати пацієнт безоплатно?

09 березня, 2024 23:29
1380
Наталія Холявицька
09 березня, 2024 23:29
1380
Наталія Холявицька

Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах  входить до Програми медичних гарантій у 2024 році та є безоплатним. За цим пакетом договір із НСЗУ уклали понад 1000 медичних закладів.

В межах пакета безоплатним для пацієнта є наступні медичні послуги:
  • надання консультацій лікарями вузької спеціалізації. В тому числі –  встановлення або зняття діагнозу, призначення або корекція медикаментозного лікування, динамічне спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями;
  • лабораторна діагностика відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом охорони здоров’я (загально-клінічні та біохімічні, бактеріологічні, імунологічні, цитологічні, гормональні та інші аналізи відповідно до потреб пацієнтів та призначень лікаря); 
  • інструментальна діагностика (рентгенологічні та інші дослідження), яку можуть провести у медичному закладі за умови наявності відповідного обладнання;
  • надання медичної допомоги в умовах денного стаціонару. 
  • надання медичної допомоги пацієнтам при зверненні до травмпунктів;
  • хірургічні операції, проведені в амбулаторних умовах; 
  • ведення вагітності;
  • проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів учнів загальноосвітніх навчальних закладів, а також дітей до 6 років. 
  • оформлення довідок, висновків про тимчасову непрацездатність та направлень для проходження медико-соціальної експертизи.
Повний перелік безоплатних послуг та вимоги до закладів, які надають допомогу в межах пакета “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах” можна переглянути на сайті НСЗУ в розділі “Вимоги ПМГ 2024” (п. 27). 

Проведення необхідних пацієнтам лабораторних досліджень покривається Програмою медичних гарантій в рамках пакета “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”:

Загальноклінічні та біохімічні лабораторні дослідження:                      

  • Розгорнутий аналіз крові, морфологічне дослідження клітин крові, визначення групи крові і резус-фактора, біохімічний аналіз крові, ліпідний профіль, ревматологічні та гострофазові показники, коагуляційний гемостаз, глюкоза в цільній крові або сироватці крові, загальний аналіз сечі, кал на гельмінти та інші.
  • Бактеріологічні дослідження. 
  • Імунологічні дослідження для діагностики інфекційних захворювань: гепатит, COVID-19, тестування на ВІЛ, інфекції, що передаються статевим шляхом.
  • Цитологічні дослідження. 
  • Гістологічні дослідження.
  • Гормональні дослідження – тироксин (Т4 загальний, Т4 вільний), трийодтиронін (Т3 загальний, Т3 вільний), тиреотропний гормон (ТТГ), тиреоглобулін (ТГ), паратгормон (ПТГ), інсулін, кортизол (гідрокортизон), соматотропний гормон (соматотропін, СТГ),  пролактин,  вазопресин (АДГ), норадреналін,  хромогранін, тестостерон,  естрадіол та ін.
Знайти медзаклад, який має договір із НСЗУ за амбулаторним пакетом можливо на сайті НСЗУ  в розділі “Е-дані”. Обирається “Аналітичні панелі (дашборди)”, далі перехід до дашборду “Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій”.  На третій сторінці у  полі фільтрів потрібно обрати область або населений пункт, а в “Групі послуг” – пакет “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”. Дашборд покаже всі заклади, які мають договір на пакет, а також їх контакти.

Також можливо зателефонувати до контакт-центру за номером 16-77. Оператор підкаже найближчий медзаклад із договором.

НСЗУ відзначає, що лікарня (поліклініка чи діагностичний центр) надає той обсяг медичних послуг, який властивий закладу відповідно до напряму надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я. Також має значення наявність певного обладнання та лікарів за напрямом надання допомоги у штаті закладу. 

Наприклад, в офтальмологічній поліклініці пацієнти можуть безоплатно отримати консультацію офтальмолога, пройти інструментальні обстеження для перевірки зору. Але такий заклад не надає медичні послуги за напрямом, наприклад, гінекології чи психіатрії.

Лікар вузької спеціалізації може виписати е-направлення на аналізи чи УЗД.  Тобто якщо лікуючий лікар під час консультації призначає пацієнтові певні обстеження, то він або вона мають створити на них відповідне електронне направлення, а  не відправляти пацієнтів за направленням до сімейного лікаря. 

Щоб отримати амбулаторну меддопомогу безоплатно пацієнту потрібно мати направлення: від лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або від лікаря-спеціаліста, який надає допомогу в поліклініці. Далі потрібно обрати будь-який медичний заклад, що уклав договір з НСЗУ за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”, записатись на прийом чи обстеження та отримати послугу. Про можливості закладу надавати конкретну послугу варто заздалегідь уточнити через телефон.

До деяких лікарів можна звертатись без направлення. Зокрема до:

  • акушера-гінеколога;
  • психіатра;
  • психолога;
  • нарколога;
  • педіатра;
  • фтизіатра;
  • лікуючого лікаря, у якого пацієнт або пацієнтка із хронічним захворюванням перебуває під медичним наглядом.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!