Як встановлюватиметься інвалідність для людей з онкологічними захворюваннями?

Новини медицини

11 січня, 2025 18:28

612

Наталія Холявицька

Новини медицини

11 січня, 2025 18:28

612

Наталія Холявицька

Онкологічні захворювання — одна з найбільш розповсюджених причин звернень для встановлення інвалідності. Реформа МСЕК спрямована на створення прозорої, людиноцентричної системи, яка забезпечить рівність доступу до соціальних гарантій і реабілітації для всіх пацієнтів​​.

Нова система оцінювання базується на комплексному підході до аналізу функціонального стану пацієнта, критерії встановлення інвалідності більше не обмежуються виключно медичними показниками, а охоплюють широкий спектр факторів, які впливають на якість життя. Під час проведення оцінювання враховуються:

1. Здатність до самообслуговування: можливість виконання основних побутових завдань без сторонньої допомоги (харчування, гігієна, одягання).
2. Соціальна активність: здатність до інтеграції у суспільство, участь у соціальних зв’язках.
3. Здатність до навчання: потенціал до опанування нових знань і навичок.
4. Здатність до трудової діяльності: рівень професійної працездатності або потреба в адаптації робочих умов.
5. Орієнтація у просторі та спілкування: вміння орієнтуватися в середовищі, підтримувати контакт з іншими людьми.
6. Контроль поведінки: здатність самостійно приймати рішення та керувати власними діями.

Такий підхід дозволяє глибше оцінити не лише фізичний стан пацієнта, але й наслідки проведених  сеансів хімієтерапії, операцій чи видалення органів, а також врахувати індивідуальний прогноз відновлення. Наприклад, пацієнти, які мають тяжкі форми онкологічних захворювань, але зберігають базову здатність до самообслуговування, можуть отримати належну підтримку через комплексну оцінку їхніх потреб​​.

Ці аспекти регламентовані в Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 № 1338. Зокрема, такі положення описані в розділі загальних положень Порядку та деталізовані у Критеріях встановлення інвалідності​​.

Відмічається, що основні принципи встановлення інвалідності для таких пацієнтів залишилися такими ж, як і раніше, але були деталізовані та доповнені.

1. Перелік онкологічних захворювань із несприятливим прогнозом
   Затверджено новий список хвороб, які автоматично визнаються підставою для встановлення інвалідності на 5 років без необхідності щорічного переогляду. Це зменшує бюрократичне навантаження на пацієнтів, які перебувають у тяжкому стані.

До таких захворювань належать:

• Тяжкі форми онкогематологічних патологій, зокрема, гострі лейкемії та деякі форми лімфом, які мають високий ризик прогресування або рецидиву​​.
• Онкологічні ураження з високою ймовірністю рецидиву або прогресування, наприклад, метастатичні пухлини чи захворювання, де ефективність лікування обмежена навіть за сучасних умов​​.

1. Термін дії інвалідності
   У багатьох випадках пацієнтам встановлюється інвалідність на 5 років, що значно спрощує отримання соціальних гарантій​​.
2. Узгодженість із прогнозом захворювання
   Нові критерії враховують не лише поточний стан, а й прогноз захворювання, включаючи ймовірність прогресування хвороби навіть за умов найкращого лікування. 

Це положення регламентоване у Критеріях для направлення особи на оцінювання повсякденного функціонування особи та Переліку захворювань, за якими інвалідність встановлюється на 5 років без щорічного переогляду, що додаються до постанови Кабінету Міністрів України​​.

Як це працюватиме?

1. Лікуючий лікар готує електронне направлення.
2. Оцінювання проводить експертна команда в одному з затверджених закладів за вибором пацієнта.
3. Рішення приймається з урахуванням комплексного аналізу стану здоров’я, соціальної активності та інших факторів​​.

Реформа передбачає низку суттєвих полегшень для пацієнтів з онкологічними захворюваннями, спрямованих на зменшення бюрократичного навантаження та створення зручних умов для отримання статусу інвалідності.

1. Безстрокове встановлення інвалідності

Для пацієнтів з онкологічними захворюваннями, що мають несприятливий прогноз, або з необоротними станами, які супроводжуються значними порушеннями функцій організму, статус інвалідності встановлюється без визначення строку повторного огляду. Це означає:

• Пацієнту не потрібно проходити щорічні переогляди, навіть у випадку прогресування хвороби.
• Соціальні гарантії та підтримка залишаються доступними без додаткового підтвердження​.

2. Дистанційне та виїзне оцінювання для осіб, які не можуть прибути на оцінювання до лікарні

Нові процедури дозволяють проводити оцінювання дистанційно або за місцем перебування пацієнта:

• Заочне оцінювання застосовується у випадках, коли пацієнт через стан здоров’я не може прибути до медичного закладу. Рішення ухвалюється на підставі наданих медичних документів​​.
• Виїзне оцінювання можливе для пацієнтів із тяжкими обмеженнями мобільності, коли експертна команда відвідує пацієнта на місці лікування або проживання​​.
• Оцінювання із використанням телемедицини. Дозволяє провести оцінювання дистанційно за допомогою сучасних цифрових технологій.

Захист прав людей з онкологічними захворюваннями: перспективи й подальші дії:

• контроль за дотриманням стандартів оцінювання;
• прозорість процесу;
• можливість подати скаргу у разі незгоди з рішенням​​​.

Запровадження нових критеріїв, зокрема переліку захворювань із несприятливим прогнозом, та спрощення процедур сприяють підвищенню якості життя пацієнтів і забезпечують їм належний доступ до соціальних гарантій.

Україна прагне відповідати міжнародним стандартам підтримки онкохворих, зокрема принципам, закладеним у Міжнародній класифікації хвороб (МКХ-10). Використання МКХ-10 у постановах та процесах оцінювання дозволяє стандартизувати підходи до встановлення статусу інвалідності, забезпечуючи зрозумілість та узгодженість із міжнародною практикою.

Ці кроки підкреслюють прагнення держави забезпечити захист прав людей з онкологічними захворюваннями та створити умови, що відповідають найкращим світовим практикам.