Вакцина AstraZeneca: невелике підвищення ризику утворення тромбів

Новини медицини

18 червня, 2021 15:19

2042

Иванна Довженко

Новини медицини

18 червня, 2021 15:19

2042

Иванна Довженко

Експерти рідко пов'язують утворення тромбів з вакцинами від COVID-19. Аналіз подій після вакцинації в Шотландії показав, що вакцина Oxford-AstraZeneca COVID-19 пов'язана з невеликим ризиком підвищення згортання крові і зниження рівня тромбоцитів. Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 не показала жодних доказів підвищеного ризику.

Експерти підкреслюють, що значення ризику для вакцини COVID-19 нижче, ніж для інфекції SARS-CoV-2, і що переваги вакцини переважують ці надзвичайно рідкісні ризики.

Недавнє дослідження проаналізувало вакциноване населення Шотландії - 2,53 мільйона дорослих, які отримали першу дозу, щоб визначити зв'язок згортання крові та низької кількості тромбоцитів з вакцинами. Дослідження проводилося доктором Азізом Шейхом і його командою з Единбурзького університету у Великобританії. Результати опубліковані в серйозному виданні Nature Medicine.

З усіх вакцинованих 1,71 мільйона осіб отримали вакцину Oxford-AstraZeneca, а 0,82 мільйона отримали вакцину Pfizer-BioNTech в період з грудня 2020 року по квітень 2021 року. Дослідження не включало вакцину Moderna COVID-19, мРНК-1273.

Водночас Управління охорони здоров'я Данії почало розслідування випадків підвищення згортання крові та одного випадку смерті, які сталися у людей, які отримали вакцину Oxford-AstraZeneca. Крім того, Британське агентство з контролю за продуктами та ліками зареєструвало 379 випадків низького рівня тромбоцитів. У квітні 2021 року Комітет з оцінки безпеки EMA прийшов до висновку, що випадки можуть бути пов'язані з вакциною Oxford-AstraZeneca, і згортання крові було зазначено на етикетці як дуже рідкісний потенційний побічний ефект.

Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, більш відома як імунна тромбоцитопенія (ІТП), являє собою порушення згортання крові, при якому антитіла імунної системи атакують тромбоцити в організмі. Це призводить до зниження кількості тромбоцитів, ускладнює утворення тромбів і зупинку кровотечі. ІТП часто виникає через вірусної інфекції, і її симптоми включають легкі синці, кровотечі та плями, схожі на синці.

У деяких людей з ІТП одночасно спостерігався підвищений ризик тромбозу або згортання крові. Хоча це може здатися нелогічним. Однак за аналогією з гепарин індукованої тромбоцитопенією (ДІП) дослідники зробили висновок, що це зв'язані стани. ГИТ виникає при використанні гепарину, розріджує кров, який змушує організм витрачати тромбоцити, викликаючи утворення тромбів. Необхідні додаткові дослідження, щоб зрозуміти механізми, що лежать в основі цих схожих ускладнень.

Поточний аналіз показав зв'язок між вакциною Oxford-AstraZeneca і невеликим підвищенням ризику ІТП протягом 28 днів після вакцинації з рівнем захворюваності 1,13 випадку на 100 000 доз. У дослідженні говориться, що цей рідкісний ризик аналогічний такому при використанні інших вакцин, таких як вакцини проти кору, гепатиту B і грипу. Також наголошується, що діагностика ІТП є невизначеною і точність може залежати від лікаря.

Не було доказів підвищеного ризику ІТП для вакцини Pfizer-BioNTech. Дослідження не виявило доказів підвищеного ризику венозної тромбоемболії ні для однієї з вакцин. Попри потенційні ризики вакцинації, в дослідженні наголошується, що важливо визнати її переваги.
Д-р Дуг Браун, генеральний директор Британського товариства імунології, сказав, що «виникнення ІТП після першої дози вакцини [Oxford-AstraZeneca] представляється вкрай рідкісним - близько 1 на 100 000 - і, як і у випадку з іншими потенційними побічними ефектами. наслідки вакцин COVID-19, цей ризик залишається набагато нижче, ніж ризики серйозних наслідків для здоров'я, пов'язаних з COVID-19 ».