Тромбоз може стати фатальним, якщо його не діагностувати або не лікувати

Серце і судини

12 червня, 2021 13:16

3428

Серце і судини

12 червня, 2021 13:16

3428

Тромбоз глибоких вен (ТГВ) викликається згустком крові, який утворюється в одній або декількох глибоких венах вашого тіла, зазвичай в ногах. ТГВ може бути небезпечним: згустки крові у венах можуть вирватися і перейти в легені, викликаючи тромбоемболію легеневої артерії, яка може привести до фатального результату.

Симптоми та діагностика ТГВ

Якщо у вас є ТГВ, ви можете відчувати біль в ногах або набряки. Однак захворювання може протікати й без будь-яких симптомів.
Якщо ви бачите ознаки ТГВ, зверніться до лікаря. Але якщо з'явилися симптоми тромбоемболії легеневої артерії, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Ознаки тромбоемболії легеневої артерії:

Незрозуміла або раптова задишка
Біль або дискомфорт у грудях, які посилюються при глибокому вдиху або кашлі
Запаморочення або непритомність
Прискорений пульс
Кашель з кров'ю

За даними ВООЗ, близько 25 відсотків людей з тромбоемболією легеневої артерії вмирають раптово, до того, як це захворювання діагностовано.

Для підтвердження діагнозу ТГВ, лікар може порекомендувати:

Ультразвук глибоких вен, щоб перевірити наявність тромбів
Аналіз крові для перевірки підвищеного рівня D-димеру (ознака ТГВ)
Венографічній рентген вен на ногах і ступнях для перевірки на наявність згустків
КТ або МРТ глибоких вен теж дають можливість знайти тромби

Причини та фактори ризику ТГВ

Тромбоз глибоких вен може виникнути в результаті певних захворювань, які впливають на процес згортання крові, в тому числі:
Спадкові порушення згортання крові
Захворювання, яке потребує тривалого перебування в лікарні або постільного режиму
параліч

Травми ніг з ураженням вен
Надмірна вага або ожиріння
Використання протизаплідних таблеток або замісної гормональної терапії
вагітність
рак
Хронічна серцева недостатність
Запальне захворювання кишківника (хвороба Крона або виразковий коліт)

Деякі види раку або терапія ракових захворювань теж можуть підвищувати рівень певних речовин в крові, що викликають утворення згустків. Якщо у вас серцева недостатність, ви схильні до підвищеного ризику ТГВ і тромбоемболії легеневої артерії через обмежену функцію серця і легенів. Надмірна вага або ожиріння збільшує тиск у венах ніг і тазу, підвищуючи ризик утворення тромбів.
Цей ризик також збільшується під час вагітності (жінки зі спадковим порушенням згортання крові піддаються більш високому ризику) і протягом 6 тижнів після пологів. Використання протизаплідних таблеток (оральних контрацептивів) або замісної гормональної терапії (ЗГТ) може підвищити згортання крові.
Куріння негативно впливає на згортання і кровообіг, що може збільшити ризик ТГВ. Якщо хтось із членів вашої родини раніше страждав ТГВ або була виявлена тромбоемболія легеневої артерії, у вас більш імовірно розвиток ТГВ. У віці старше 60 років збільшує ризик ТГВ, хоча це може статися в будь-якому віці. Нарешті, тривале сидіння (в офісах, за кермом, в літаках) може збільшити ризик ТГВ. У литках можуть утворюватись згустки крові, якщо м'язи довго знерухомлені.

Лікування ТГВ

Варіанти лікування ТГВ включають:

Антикоагулянти (разжижители крові)
Тромболітики
Фільтри
Операція з видалення згустку

Антикоагулянти зазвичай є препаратом першого вибору при ТГВ. Хоча антикоагулянти не руйнують існуючі згустки, вони можуть запобігти їх збільшенню в розмірах і запобігти утворенню нових згустків.

Якщо лікар вдається до пероральної антикоагулянтної терапії, ви зазвичай будете приймати ці ліки протягом трьох місяців або довше.
Лікар також порекомендує регулярні аналізи крові, щоб перевірити, скільки часу потрібно для згортання крові. Антикоагулянти необхідно приймати відповідно до приписів, щоб уникнути серйозних побічних ефектів.

Тромболітики (також відомі як тканинні активатори плазміногену) вводяться внутрішньовенно або через катетер безпосередньо до наявного тромбу. Вони призначені для руйнування згустків.Тромболітики можуть викликати серйозну кровотечу. Їх використовують тільки в небезпечних для життя ситуаціях і тільки в стаціонарі.

Якщо з якої-небудь причини ви не можете приймати препарати для розрідження крові, ваш лікар може порекомендувати невелику хірургічну процедуру, при якій фільтр вставляється в велику вену в черевній порожнині, відому лікарям як нижня порожниста вена.
Цей фільтр призначений для запобігання попаданню згустків в легені.

Нарешті, носіння компресійних панчіх на ногах, який може допомогти запобігти набряку, пов'язаний з ТГВ. Тиск, який вони створюють, знижує ризик скупчення крові та її згортання.

Ускладнення ТГВ

Тромбоемболія легеневої артерії - це найбільш серйозне ускладнення, пов'язане з ТГВ.
Тромбоемболія легеневої артерії виникає, коли кровоносна судина в легкому блокується згустком крові, який перемістився з іншої частини тіла, зазвичай з глибоких вен ніг. Якщо його не лікувати, це може привести до летального результату.
Посттромботичний синдром (також званий постфлеботичним синдромом) - ще одне часте ускладнення, пов'язане з ТГВ.
Це викликано пошкодженням вен тромбом, який знижує кровотік в уражених ділянках.
Ознаки та симптоми посттромботичного синдрому включають:

Набряк або біль в ногах
Зміна кольору шкіри
Виразки на шкірі

Нарешті, легенева гіпертензія (підвищений артеріальний тиск в легеневій артерії) є ускладненням тромбоемболії легеневої артерії.
Це відбувається, коли згустки не розчиняються, а артерії легень як й раніше закорковані.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram