Синдром полікістозних яєчників:чи можуть жінки з СПКЯ народити?

Здоров'я жінки

13 квітня, 2022 20:32

5101

Здоров'я жінки

13 квітня, 2022 20:32

5101

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це поширений ендокринний розлад, що характеризується олігоовуляцією, гіперандрогенією та полікістозними яєчниками на ультразвуку. СПКЯ пов'язаний з багатьма метаболічними супутніми захворюваннями, такими як підвищений ризик резистентності до інсуліну, ожиріння, дисліпідемії, гіпертонії та діабету 2 типу. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є одним із найпоширеніших розладів у жінок репродуктивного віку, зачіпаючи до 15% у всьому світі.

Трохи історії

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) спочатку був описаний як репродуктивний розлад, що характеризується збільшеними, гладкими яєчниками полікістозного виду, нерівністю менструального циклу, безпліддям і гирсутизмом. Штайну та Левенталю приписують перший звіт про клінічні особливості.

Яка причина СПКЯ?

Це дуже складне питання, на нього неможливо коротко відповісти. Але, давайте почнемо розбирати по черзі. СПКЯ характеризується сузір'ям взаємопов'язаних змін репродуктивних гормонів, позначених як «зачароване коло» Ребаром та його колегами ще 1976 року. Фіксують підвищений лютеїнізуючий гормон (ЛГ) у порівнянні з вивільненням фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Однак циркулюючі рівні ФСГ знаходяться в низьконормальному діапазоні порівняно з аналізами у звичайних жінок у ранній фолікулярній фазі менструального циклу і не виявляють циклічного збільшення. Найчастішою аномалією андрогенів при СПКЯ є підвищення рівня вільного тестостерону, тому що рівень статевого гормону-зв'язуючого глобулін знижується. У ановуляційному СПКЯ рівні естрадіолу тонічно перебувають у середньому фолікулярному діапазоні, а рівні прогестерону низькі. Це показує наскільки все взаємопов'язано, зміна концентрації одного гормону призводить до цілого ланцюжка наслідків. Про гормональні зміни можна говорити дуже довго, але швидше за все це ще більше усіх заплутає. Щоб розставити все на всі місця, давайте поговоримо про діагностику синдрому полікістозних яєчників.

Як можна виявити синдром полікістозних яєчників?

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є найпоширенішим гормональним захворюванням серед жінок репродуктивного віку. Симптоми можуть включати збільшення чоловічого гормону (андрогену), надмірне оволосіння на обличчі або тілі, прищі та збільшення ваги.

Діагностувати СПКЯ може лікар гінеколог-ендокринолог, для цього йому знадобляться результати ваших аналізів та дані ультразвукового дослідження. Важливо відзначити, що аналізи слід здавати у певні дні менструального циклу. В іншому випадку результати аналізів будуть з похибкою і не принесуть очікуваної інформативності. Якщо у вас є аналізи, наприклад, річної давності це дуже добре. Приносьте все, що є на консультацію до лікаря, це допоможе вивчити стан вашого здоров'я повністю. Але освіжити аналізи все одно потрібно, це дуже важливо. Обов'язково лікарю необхідно зробити огляд і ультразвукове дослідження органів малого тазу. УЗД допомагає візуалізувати анатомічні особливості жінки. За виконання ультразвукового дослідження лікар оцінює матку, її порожнину, ендометрій. Але, особливу увагу слід приділяти яєчникам. Жінки із СПКЯ мають полікістозні яєчники. Це означає, що кількість фолікулів з яйцеклітинами всередині кожного яєчника значно більша.

Чи можуть жінки зі СПКЯ народити?

На це питання я можу відповісти абсолютно точно. Так, жінки зі СПКЯ можуть народити. Вже багато років основну частину свого часу я займаюся репродуктологією, аналізуючи свій досвід та доказову базу не бачу жодних вагомих аргументів проти цього. Іноді жінки зі СПКЯ вагітніють, народжують дітей навіть не підозрюючи, що їхнє гормональний фон має порушення. Вся причина в тому, що жінки з СПКЯ мають довгий менструальний цикл і не часту овуляцію, але якщо мати регулярне статеве життя, то настання вагітності можливе.

У деяких випадках жінки із синдромом полікістозних яєчників змушені звернутися до лікаря для коригування гормонального фону. Так само бувають випадки коли потрібна стимуляція овуляції.

Чому при СПКЯ роблять ЕКЗ?

Екстракорпоральне запліднення приходить на допомогу не лише жінкам із СПКЯ. Причин вибору ЕКЗ дуже багато, але найголовніше це непрохідність маткових труб. По маткових трубах яйцеклітина потрапляє з яєчника в порожнину матки і там зустрічається зі сперматозоїдом. Якщо труби не прохідні, ця зустріч неможлива. Іноді в клінічній практиці трапляється, що у жінки зі СПКЯ так само непрохідні маткові труби.

Багато жінок із СПКЯ можуть завагітніти самостійно або за допомогою певного лікування. Змінивши спосіб життя і здорове харчування можна підвищити шанси на зачаття.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram