Основні симптоми стенозу ниркової артерії

Урологія

06 жовтня, 2023 01:00

3351

Урологія

06 жовтня, 2023 01:00

3351

Нагадаємо, що ниркові артерії відповідають за транспортування насиченої крові киснем безпосередньо до нирок. Це дає можливість організму позбавлятися від рідини та зайвих відходів. Коли відбувається ураження судин цей злагоджений механізм руйнується.

Стеноз ниркової артерії — це патологічний стан, що характеризується звуженням артерії, яка постачає кров до нирок. Це призводить до високого артеріального тиску, набряків та пошкодження нирок, аж до розвитку ниркової недостатності. Переважно причиною є атеросклероз.

Характерні ознаки

На початковому етапі відсутні будь-які специфічні симптоми. Скарги на ураження нирок виникатимуть при прогресуванні стенозу:

• підвищення артеріального тиску, що неможливо скоригувати лікарськими засобами;

• затримка рідини та набряк нижніх кінцівок (особливо на щиколотках й стопах);

• головний біль;

• порушення сну;

• порушення процесу сечовипускання (воно стає частішим або навпаки рідшим);

• лабораторно спостерігається збільшення білка в сечі.

Чим довше розвивається стеноз ниркової артерії, тим складніших ознак набуває клінічна картина. Так набряк поширюватиметься на обличчя та інші ділянки тіла, шкіра стає темнішою, виникає втома, нудота та блювання, м'язові судоми, раптова втрата ваги.

Основні причини

Найчастіше в основі розвитку стенозу ниркової артерії покладено накопичення на стінках судини жирових накопичень та холестерину. Тобто виникає стан під назвою атеросклероз. У результаті коли ці накопичення тверднуть відбувається звуження артерій та зменшення кровотоку.

Причиною порушення може й бути фіброзно-м'язова дисплазія, тобто коли на стінках артерій відбувається аномальний ріст клітин, що спричиняє їх звуження.

Також спровокувати стеноз ниркової артерії може васкуліт, пухлина нервової тканини. А от тригерами виступає цукровий діабет, високий рівень холестерину та неправильне харчування, малорухомий спосіб життя.

При цьому за статистичними даними більшість випадків захворювання припадає на осіб похилого віку. Виключенням є молодий вік, однак з розвитком гіпертонії до 30 років.

Діагностика та тактика лікування

Встановлення діагнозу відбуватиметься на основі фізикального огляду, даних анамнезу пацієнта з визначенням факторів ризику. Додатково доцільним буде проведення лабораторного дослідження крові та сечі, візуалізаційно – КТ, МРТ, артеріографія, УЗД.

Тактика лікування базуватиметься на поєднанні змін способу життя та лікарських засобів. Медикаментозна терапія включатиме призначення блокаторів рецепторів ангіотензину II та кальцієвих каналів, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, діуретиків (при появі набряків).

Щодо змін способу життя, то це давно відома нам фізична активність, контроль маси тіла, відмова від шкідливих звичок, правильне харчування з обмеженим вживанням солі.

Якщо консервативне лікування не приносить результату, а хвороба нирок прогресує можливе вдавання до хірургічного втручання, що дасть можливість покращити функціонування артерій. До прикладу це може бути шунтування ниркової артерії та стентування нирок.

Враховуючи, що стеноз виникає переважно на тлі інших патологічних процесів в організмі важливо дотримуватися лікування та контроль цих захворювань. І звісно ж не забувати про правила здорового способу життя.