Лапароскопия: что это за процедура и когда она проводится?

Хірургія

17 березня, 2020 13:38

1830

Хірургія

17 березня, 2020 13:38

1830

В наше время лапароскопическая операция, это наиболее перспективный способ устранения острых патологий. По сравнению с классическим методом оперативного вмешательства, лапароскопия имеет ряд преимуществ. Какие плюсы и минусы проведения операции? Попробуем выяснить.

Лапароскопия – это малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который характеризуется проведением операции на органах брюшной полости и малого таза через небольшие разрезы.

Разрезы длиною приблизительно в 1,5 см позволяют получить доступ к операционному полю и ввести лапароскоп.

Лапароскоп – это хирургический прибор в виде гибкой трубки, который оснащен видеокамерой, линзами и подсветкой.

Для того чтобы обеспечить хороший доступ к пораженному органу, стенку брюшной полости приподнимают при помощи закачивания углекислого газа (по сути живот надувается как шар).
Операция проводится под общей анестезией.

Классификация

Диагностическая лапароскопия: применяется для определения или уточнения диагноза, от чего будет зависеть дальнейшее лечение.
Лечебная лапароскопия: проводиться, когда диагноз поставлен. Операция будет зависеть от объема оперативного вмешательства (малый или большой).
Лечебно-диагностическая: характеризуется проведением срочной операции в ходе диагностического обследования.

Показания

развитие онкологического процесса в органах брюшной полости (проводиться диагностическая лапароскопия с биопсией);
патологии органов малого таза (доброкачественные образования, бесплодие, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, острые воспалительные заболевания);
хирургические патологии в остром и плановом порядке (аппендицит, желчнокаменная болезнь, паховая и диафрагмальная грыжи);
недержание мочи;
спаечный процесс;
острые боли в брюшной полости невыясненной этиологии.

Противопоказания

высокая степень ожирения;
наличие новообразований в размерах более 14 см;
печеночная недостаточность;
сахарный диабет (в стадии декомпенсации);
нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
коматозное и шоковое состояние организма;
чрезмерное истощение организма;
ОРВИ/грипп;
беременность на поздних сроках;
нарушение свертываемости крови.

Преимущества

уменьшение срока пребывания в стационаре после проведения операции;
быстрое заживление раны;
малозаметные рубцы;
низкий риск развития осложнений;
практически отсутствуют болезненные ощущения в послеоперационный период;
минимальная кровопотеря;
быстрое возвращение к активному образу жизни.

Минусы операции

ограниченная видимость;
небольшая зона действий в операционной области;
отсутствие тактильных ощущений.

Подготовка к лапароскопии

Как и любое оперативное вмешательство, лапароскопия требует определенной подготовки, тем более, что она проводиться под общей анестезией.
Перед проведением плановой операции необходимо сдать ряд необходимых лабораторных анализов крови и мочи. Также пройти инструментальные методы обследования: УЗИ, КТ, ЭКГ, флюорография.
Дополнительно назначается консультация анестезиолога, гинеколога (у женщин), и по необходимости кардиолога и терапевта.
За несколько дней до проведения операции больному рекомендуется исключить продукты, которые усиливают метеоризм (бобовые, фрукты).
За 8 часов до операции необходимо отказаться от еды, и за два часа от воды, и назначают очистительные клизмы.

Осложнения

По статистике процент развития осложнений при проведении лапароскопической операции значительно ниже, по сравнению с классическим хирургическим вмешательством.

травмы стенки кишечника, что чревато развитием перитонита;
повреждение сосудов, которое может привести к кровотечению;
эмфизема, когда происходит выход углекислого газа под подкожно-жировую клетчатку.

Послеоперационный период и реабилитация

Послеоперационное восстановление в стационаре занимает не более недели. Уже на следующий день, зачастую пациентам разрешается вставать и понемножку ходить. Реабилитация проходит в домашних условиях, с исключением активной физической нагрузки и соблюдением определенных правил питания. Более конкретные рекомендации врач назначает в зависимости от сложности и вида проведенной операции.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram