Діабетична нефропатія: симптоми ураження нирок при цукровому діабеті

Урологія

06 липня, 2024 17:25

1653

Урологія

06 липня, 2024 17:25

1653

Неодноразово акцентувалося на негативних наслідках цукрового діабету для організму, насамперед його неконтрольованого перебігу. Наразі розберемо детальніше саме ураження нирок у пацієнтів з цукровим діабетом.

Одним із таких станів, коли спостерігається прогресуюче ураження нирок у діабетиків є діабетична нефропатія або діабетична хвороба нирок. Майже у третини хворих на діабет розвивається дане захворювання.

При цьому нефропатія може виникнути при цукровому діабеті, як 1, так і 2 типів. А ризики її розвитку підвищуються при наявності інших супутніх станів. Тобто наявність діабету не означає, що у вас розвинеться діабетична нефропатія, як і досягання нею ниркової недостатності. Розрізняють п'ять стадій діабетичної нефропатії. Перехід від одного етапу до іншого може тривати багато років. П'ята стадія є безпосередньо ниркова недостатність.

Головне у лікуванні діабетичної нефропатії є вчасне виявлення, що дасть можливість сповільнити та навіть зупинити прогресування хвороби.

Характерні ознаки

На початковому етапі розвитку захворювання симптоми можуть бути відсутніми. Однак надалі, чим довше хвороба присутня, тим вираженішими є ознаки нефропатії.

До загальних ознак порушення можна віднести:

• швидка стомлюваність;

• відсутність апетиту;

• головний біль;

• набряк кінцівок;

• свербіж та сухість шкіри;

• сонливість;

• нудота та блювання.

Основні причини

Відповідно до назви, діабетична нефропатія виникає внаслідок розвитку основного захворювання – цукрового діабету. Так при цьому захворюванні відбувається потовщення нефронів, невеликих структур нирки, які відповідають за фільтрування відходів та виведення рідини з організму. Як наслідок це призводить до потрапляння в сечі білка альбуміну та розвитку специфічних симптомів.

До інших факторів, що підвищують ризики діабетичної нефропатії можна віднести наявність випадків захворювання у когось з родини, шкідливі звички, ожиріння, артеріальна гіпертензія, високий рівень холестерину.

Діагностика та тактика лікування

Встановлення діагнозу відбуватиметься на основі даних анамнезу та ряду діагностичних тестів, що дадуть можливість перевірити наявність ознак пошкодження нирок.

До методів діагностики можна віднести лабораторні дослідження крові та сечі, біопсія нирки, УЗД, МРТ та КТ.

Враховуючи, що не існує ліків проти діабетичної нефропатії лікування буде направлено на сповільнення або зупинку прогресування захворювання.

З цією метою пацієнтові можуть бути призначені інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину 2, інсулін, статини (при високому рівні холестерину).

Паралельно необхідним буде регулярний моніторинг рівня цукру в крові та контроль артеріального тиску – основних тригерів нефропатії.

Також додатково хворому доцільним буде дотримуватися спеціального раціону з обмеженням споживання білка та натрію, калію. За необхідності дієтолог може призначити відповідну дієту.

При діабетичній нефропатії може бути призначений діаліз та трансплантація нирки. Успіх діалізу та трансплантації нирки різний для кожної людини.

Загалом прогрес захворювання залежить від багатьох факторів. Головне дотримуватися плану лікування та рекомендованих лікарем змін у спосіб життя. Це дасть можливість уповільнити прогресування. Не варто забувати, що контрольований цукровий діабет, це завжди менші ризики виниклих ускладнень серед яких і ураження нирок.

Відповідно і найкращий спосіб запобігти або відстрочити діабетичну нефропатію, це вести здоровий спосіб життя та контролювати діабет і високий артеріальний тиск. Ознайомитися з приладами, які допоможуть самостійно в домашніх умовах слідкувати за своїм здоров’ям, можливо в медичному маркеті ITMED.