Анальная трещина: симптомы и методы лечения

Хірургія

09 грудня, 2019 11:25

1859

Хірургія

09 грудня, 2019 11:25

1859

Деликатная проблема, которая способна превратить обычные будни в муки. При каких симптомах нужно обратиться к специалисту, и какие методы лечения подходят? Попробуем разобраться.
Анальная трещина – это рана (дефект) слизистой оболочки анального канала. Одно из распространённых патологий прямой кишки.

Классификация

По месту расположения

задняя: трещина расположена по задней стенке анального канала;
передняя: трещина расположена на передней стенке анального канала;
«зеркальная»: расположение на задней и передней стенке.

За клиническими проявлениями

острая: частые причины возникновение, это нарушения стула (запор или диарея), при его нормализации заживает без лечения;
хроническая: возникает, если острая форма трещины самостоятельно не заживает.

Причины

запор;
анальный секс;
родовая деятельность;
употребление алкоголя и жирной пищи;
диарея;
сильные физические нагрузки;
геморрой;
травматизм анального канала.

Симптомы

появление крови после посещения туалета;
острая боль в анальном канале, обычно после посещения туалета или при длительном сидении;
зуд в области прямой кишки.

Осложнения

Переход острой трещины в хроническую форму;
Острый парапроктит (воспаление прямой кишки).

Диагностика

Определить наличие анальной трещины врач может при простом осмотре прямой кишки. Но для уточнения диагноза, проведения дифференциальной диагностики и определения возможных осложнений назначают дополнительные методы обследования:

ректороманоскопию;
колоноскопию;
аноскопию;
лабораторные анализы крови.

Лечение

При острой форме анальной трещины, обычно, придерживаются консервативного лечения:

нормализируют стул;
делают теплые сидячие ванночки;
назначают суппозитории и мази, которые обладают обезболивающим и ранозаживляющим эффектом.

При возникновении хронической анальной трещины, единственным методом лечения есть хирургическое вмешательство. Суть операции в иссечении трещины и неровностей по ее краям, которые мешали заживлению. Восстановление после операции занимает несколько недель и никак не влияет на работу прямой кишки.
Сейчас, на смену традиционного хирургического вмешательства, приходит лечение лазером. Преимущества лечения лазером, это минимальная кровопотеря и быстрое восстановления.
Но все зависит от ситуации, а именно состояние пациента, длительность заболевания и наличием сопутствующих патологий.
Рецидивы появляются очень редко и только в месте, где не проводилось иссечение.