Як впливає синдром полікістозних яєчників на здоров’я волосся

Здоров'я жінки   Ендокринологія   Дерматологія  

11 липня, 2024 16:21

851

Здоров'я жінки   Ендокринологія   Дерматологія  

11 липня, 2024 16:21

851

         Як впливає синдром полікістозних яєчників на здоров’я волосся?

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, від 8% до 13% репродуктивного віку мають цей синдром. Разом із тим, до 70% випадків СПКЯ залишаються недіагностованими.

Що таке полікістоз яєчників?

СИНДРОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ (СПКЯ) —  це поширений гормональний розлад, який виникає внаслідок порушення функції роботи гіпоталамуса, гіпофіза та яєчників, і часто спостерігається у жінок дітородного віку – 18-45 років. 

Синдром полікістозних яєчників не є суто гінекологічною проблемою. СПКЯ часто супроводжується порушенням менструального циклу, акне, гірсутизмом та метаболічним синдромом.

Причини СПКЯ

Незважаючи на численні дослідження, досі невідомо, чому саме виникає СПКЯ. Встановлено, що на розвиток захворювання впливають генетична схильність, порушення балансу статевих гормонів, порушення обміну глюкози та підвищена секреція інсуліну, стресові ситуації та зовнішні чинники.

Згідно з визначенням ESHRE (Європейського товариства репродукції людини та ембріології), синдром полікістозу яєчників — це стан хронічної ановуляції (тобто коли овуляція не відбувається зовсім), що супроводжується порушеннями менструального циклу, підвищенним рівнем чоловічих статевих гормонів та кістозними змінами яєчників.

СПКЯ характеризується порушенням гормонального балансу, зокрема аномальною кількістю чоловічих статевих гормонів (андрогенів), незбалансованим рівнем естрогенів, прогестерону, лютеїнізуючого гормону (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), підвищеним рівнем інсуліну.

Гормональний дисбаланс, нерегулярність менструального циклу, формування дрібних фолікулів, які не здатні вирости до розмірів домінантного фолікула призводять до порушення овуляції та можуть ускладнювати настання вагітності. Саме тому, синдром полікістозних яєчників є однією з причин проблем із зачаттям. 

Як розвивається полікістоз яєчників?

Розвиток СПКЯ — це складний патологічний процес, до якого залучаються багато органів та систем. 

Однак можна виділити основні ланки, серед яких:

• Порушення вуглеводного обміну: зниження чутливості клітин до інсуліну та збільшення його секреції, підвищений рівень глюкози в крові, що призводить до інших метаболічних та гормональних розладів.
• Підвищена продукція андрогенів яєчниками, яка виникає внаслідок порушення центральної гормональної регуляції та гіперінсулінемії.
• Порушення росту фолікулів на тлі структурних змін тканини яєчника.

Кожний із цих процесів підсилює один одного. Тому вони утворюють так зване порочне коло, яке досить важко розірвати. Та якщо діяти комплексно, то захворювання можна взяти під контроль.

Основні сімптоми полікістозу яєчників

Ознаки та симптоми СПКЯ зазвичай з'являються під час статевого дозрівання, однак в деяких жінок симптоми можуть бути відсутні і до пізнього підліткового або навіть до зрілого віку.

Симптоматика СПКЯ індивідуальна та часто різноманітна. Симптоми можуть виникати раптово й змінюватися з часом. 

Вказувати на розвиток захворювання можуть наступні ознаки:

• нерегулярні менструації або їх повна відсутність
• безпліддя - неможливість зачати дитину за регулярного статевого життя.
• проблеми зі шкірою: акне та підвищена жирність
• гірсутизм - надмірний ріст волосся на тілі, обличчі
• витончення волосся на шкірі голови та випадіння за чоловічим типом – андрогенетична алопеція різного ступеню
• надмірна вага, різкий набір ваги за короткий період
• розподіл жирової тканини за андрогенним типом та так зване вісцеральне ожиріння: жир накопичується навколо внутрішніх органів черевної порожнини та в ділянці плечового поясу
• формування «чорного акантозу» (гіперпігментації) у шкірних складках, місцях підвищеного тертя шкіри, що є ознакою зниженої чутливості до інсуліну — інсулінорезистентності
• схильність до депресії та тривожних станів
• зниження концентрації й уваги
• зміна фігури за чоловічим типом.

Наслідками полікістозу яєчників можуть бути такі патологічні стани, як гіперплазія ендометрію, атеросклероз судин, ожиріння, підвищений артеріальний тиск, захворювання серця і судин, злоякісні пухлини ендометрію матки, тромбофлебіт, порушення згортання крові та збільшення кількості кортизолу (гормону стресу).

Діагностика та лікування

Діагноз СПКЯ встановлюється на підставі сімейного анамнезу, виявлення та оцінювання клінічних ознак полікістозу яєчників, гінекологічного обстеження, лабораторних та інструментальних методів діагностики – УЗД органів малого тазу та динамічна фолікулометрія.

У жінок із СПКЯ може спостерігатися підвищення рівня певних гормонів. 

Тому ключову роль відіграє дослідження наступних показників: 

• тестостерон — це андрогенний гормон, яки виробляється яєчниками та впливає на ріст волосся
• естрогени — гормони які стимулюють ріст ендометрію матки та виробляються яєчниками
• антимюллерів гормон — це гормон, який виробляється фолікулами яєчника та показує репродуктивний потенціал жінки
• лютеїнізуючий гормон (ЛГ) — відіграє роль у фізіологічному настанні овуляції, виробляється гіпофізом. Впливає на процес вироблення гормонів яєчниками 
• інсулін — гормон який відповідає за використання енергії з їжі.

Лікування полікістозу яєчників засновується на результатах клінічного обстеження, лабораторно-інструментальної діагностики, стадії захворювання, віку та інших особливостях пацієнтки. Лікування носить комплексний характер і включає медикаментозну терапію, заходи щодо зміни способу життя та нормалізації ваги, за необхідності — оперативне втручання.

Консервативне лікування СПКЯ призначається для:

• нормалізації менструального циклу та гормонального профілю;
• нормалізації обмінних та інших гормональних порушень;
• профілактики ускладнень з боку серцево-судинної системи;
• стимуляції овуляції та подолання безпліддя.

Згідно з останніми рекомендаціями ESHRE та Міжнародної спілки ендокринологів, лікування СПКЯ насамперед потребує змін способу життя для зниження ваги та подолання інсулінорезистентності. Доведено, що зменшення маси тіла на 5–10 % впродовж 6 місяців значно покращує клінічні показники та лежить в основі успіху подальшої терапії. Рекомендується раціональне харчування та регулярне фізичне навантаження.

За наявності порушень вуглеводного та жирового обміну з підвищеною або нормальною вагою призначають препарати для нормалізації рівня глюкози в крові та підвищення чутливості до інсуліну.

Для регуляції менструального циклу та нормалізації рівня андрогенів призначають комбіновані естроген-гестагенні пероральни контрацептиви.

Для зменшення акне та гірсутизму застосовують антиандрогени та косметичні процедури.

Також можливо призначення додаткових препаратів, що покращують метаболізм на психоемоційний стан (наприклад, вітаміна D, препаратів магнію тощо).

У процесі стимуляції овуляції важливо проводити гормональний контроль і УЗД-моніторинг.

Хірургічне лікування СПКЯ проводять, якщо медикаментозна терапія не дала ефекту. А також за наявності трубного безпліддя в сукупності з полікістозом яєчників. Усі лікувальні заходи спрямовані на відновлення овуляції та забезпечення можливості запліднення яйцеклітини.

Як впливає полікістоз яєчників на волосся

Саме через високий рівень андрогенів, таких як тестостерон, волосяний фолікул міняє свою структуру, фаза активного росту коротшає, а волосся стає більш тонким та слабким, що призводить до розвитку облисіння за чоловічим типом – андрогенетичної алопеції (АГА).

За сучасними уявленнями андрогенетична алопеція є обумовленою генетико-спадковою формою втрати волосся, спричиненою дією чоловічих статевих гормонів на волосяні фолікули.

Безпосередньою причиною АГА є підвищена чутливість організму до дигідротестостерону (DHT), хімічної сполуки, яка є похідною чоловічого гормону тестостерону.

Дигідротестостерон, що утворюється з тестостерону під впливом ферменту 5α-редуктази, діє на андрогенні рецептори волосяних фолікулів, що призводить до їх поступового зникнення, в результаті чого затримується утворення здорового волосся. Волосся, що утворюється, стає тоншим і коротшим, а з часом повністю пригнічується. У пацієнтів з підвищеним рівнем дигідротестостерону в шкірі голови спостерігається вкорочена фаза розвитку волосся. Облисіння за чоловічим типом також супроводжується жирністю шкіри голови внаслідок надмірного виділення шкірного сала. Надмірне напруження м'язів шкіри голови іноді вважається ще однією причиною.

Як правило, осередками патології стає лобова та тім'яна частина голови, а облисіння очевидно неозброєним оком. Процес цей поступовий - якщо на ранній стадії даний патологічний процес ледве помітний, то з часом об’єм зачіски значно зменшується, оголюючи зазначені вище зони.  Наступним етапом стає атрофія фолікулів волосся, яка тягне за собою вже незворотні наслідки – рубцювання волосяного фолікула. У цьому випадку відновити волосся буде НЕМОЖЛИВО.

Треба сказати, що жіноча андрогенетична алопеція за перебігом відрізняється від чоловічої, тому лікування проходить більш ефективно.

Вилікувати дане захворювання дуже проблематично, проте лікарі все ж таки наполегливо рекомендують ІНТЕНСИВНУ терапію. Тривалість терапії залежить від ступеня облисіння.

У зв’язку з тим, що СПКЯ є хронічним захворювання, ЛІКУВАННЯ АЛОПЕЦІЇ повинно проводитися ОДНОЧАСНО з медикаментозною терапією та корекцією способу життя жінки.

Оскільки, як зазначено вище, головною причиною АГА є гормон DHT, лікування повинно бути направлено на пригнічення дії цього гормону та блокування ферменту 5α-редуктази, який призводить до мініатюрізації волосяні фолікули.

Для вирішення цих проблем та досягнення відчутних результатів був спеціально розроблений лікувальний засіб PROALOPEX+ від іспанського виробника SIMONE TRICHOLOGY.

У клінічних дослідженнях PROALOPEX+ продемонстрував високу ефективність у лікуванні андрогенетичної алопеції: зниження рівня DHT на 25% та збільшення діаметра кінцевого волосся на 30%.

Ексклюзивна формула PROALOPEX+ містить ключові інгредієнти для росту та здоров'я волосся – рослинні протеїни, полівітамінний комплекс – вітаміни групи В (В1, В2, В3, В4, В5, В6, В7, В9, В12), вітаміни А,С,Е та К , амінокислоти та мікроелементи (Ca, Mg, Cu, K, Mn, Fe, Zn), стимулятори мікроциркуляції в шкірі голови і волосяному фолікулі, глікозаміноглікани.

У склад PROALOPEX+ входять потужні інгредієнти, що допомагають відновленню волосся:

• CEGABA (Карбоксиетил-Аміномасляна Кислота) – найпотужніший Аnti-age компонент, фактор росту клітин дерми та епідермісу, який сприяє їх швидкому оновленню. Активує фазу росту волосся та зміцнює його коріння. Виступає як бустер (підсилювач) імунної системи шкіри та значною мірою допомагає відновленню шкіри після пошкодження. Нормалізує виділення себуму.
• Coffea Arabica Fruit Extract (Екстракт Кавових Зерен) – антиоксидант, стимулює кровообіг та фолікулярну активність, стимулює процеси клітинного обміну речовин, значно покращує вироблення колагену та еластину та захищає від УФ-випромінювання.
• Serenoa Serrulata Fruit Extract (Екстракт Плодів Карликової Пальми) – має доведений анти андрогенний ефект, інгібуючи 5-альфа-редуктазу, сприяє зниженню рівня DHT. Чинить анти вікову дію, підвищуючи пружність шкіри за рахунок захисту колагенових волокон від деградації, а також сприяє зміцненню дермального матриксу за рахунок пригнічення ферментативного руйнування волокон і протеогліканів дерми. Репаративна дія компонента підвищує клітинний та тканинний метаболізм.

Всі компоненти працюють синергетично, зміцнюють та відновлюють волосяні цибулини, таким чином, допомагаючи зупинити мініатюризацію волосяних фолікулів та сприяють зростанню нового волосся.

PROALOPEX+ – це більше, ніж просто засіб від випадіння волосся, це БЕЗПЕЧНА (без побічних ефектів та синдрому відміни) ТЕРАПЕВТИЧНА СТРАТЕГІЯ, яка заснована на багаторічних дослідженнях і досвіді в галузі трихології та підкріплена переконливими клінічними даними.

PROALOPEX+ допоможе вам повернути впевненість у собі та повернути волосся, яке, як ви думали, втратили вже назавжди.

З турботою про вас, команда лікарів МЦ MEDIC HAIR!

Запис на консультацію за телефонами: +380 67 555-3188   +380 73 103-3188