Не відтерміновуйте тестування на вірусні гепатити

Інфекційні захворювання   Травлення. Травна система  

26 липня, 2023 09:32

803

Інфекційні захворювання   Травлення. Травна система  

26 липня, 2023 09:32

803

Гепатит — це вірусне захворювання печінки запального характеру. Існує 5 основних вірусів гепатиту: типи А, B, C, D, E. Вірусні гепатити небезпечні тим, що вони можуть призвести до розвитку серйозних ускладнень, викликати спалахи хвороби та значне поширення захворювання. Кожен із цих типів може мати серйозні наслідки для здоров'я. Зокрема, гепатити В і С призводять до розвитку хронічного захворювання і, в цілому, є найпоширенішою причиною цирозу і раку печінки.

На початкових стадіях вірусні гепатити можуть не турбувати пацієнта симптомами, з часом можлива поява:

1. жару;
2. болю в суглобах;
3. жовтяниці;
4. потемніння сечі;
5. свербіння;
6. знебарвленого калу;
7. нудоти і блювоти;
8. ниючого болю в правому підребер'ї;
9. слабкості;
10. зниження апетиту.

Шляхи передачі

Вірус гепатиту має досить широкий спектр шляхів ураження:

1. Гепатити А й Е передаються здебільшого фекально-оральним шляхом. Це вживання продуктів із поганою термічною обробкою, забруднена вода, немиті руки, порушення санітарних норм та гігієни.
2. Гепатит В (разом із ним D) і C головним чином передаються через кров та рідини організму (слина, вагінальні виділення, сім’яна рідина, менструація). Тому шляхами передавання вірусу є незахищені сексуальні контакти, хірургічні втручання, стоматологічні процедури, використання нестерильного інструментарію для татуювання, пірсингу чи вживання ін’єкційних наркотиків. Дитина може отримати гепатит В від інфікованої матері під час пологів.

Інші можливі причини гострого гепатиту:

1. захворювання жовчних шляхів,
2. аутоімунні реакції,
3. серцева недостатність,
4. токсичні фактори: алкоголь, ліки, наркотичні речовини.

Хронічний гепатит — це ускладнення нелікованого або недостатньо вилікуваного гострого запалення печінки. При безсимптомному перебігу захворювання своєчасно не діагностують, відбувається хронізація запального процесу, утворення вогнищ дистрофії печінкової тканини. Рідко хронічна форма розвивається самостійно, наприклад, при отруєнні сильними отрутами.

До груп ризику щодо зараження гепатитами належать медичні працівники хірургічних спеціальностей, лаборанти, медичні сестри, хворі, які часто отримують ін’єкції та реципієнти крові, ін’єкційні наркомани, особи, що мають незахищений секс (більш характерно для гепатиту В), діти, що народились від матерів, хворих на гепатити B і C.

При цьому основними шляхами передачі вірусів є парентеральний (через кров, при переливанні донорської крові та її препаратів); втручання із пошкодженням цілості шкіри (ін’єкції, операції, діагностичні процедури) та при користуванні спільною бритвою, ножицями, манікюрним набором, що забруднені кров’ю; під час пологів від інфікованої матері до дитини; статевим шляхом.

Протягом тривалого часу люди боялися тестуватися на вірусні гепатити, тому що виникало питання "а що робити далі?". Ми звикли говорити про гепатит C як про “ласкавого вбивцю”, що він невиліковний і в людей немає альтернатив, або дуже складне і дороге лікування і дуже мало шансів на одужання, або не лікуватися. Насправді ситуація дуже змінилася в доступі до лікування вірусних гепатитів, і вірусний гепатит C на сьогодні є виліковним захворюванням.Нині понад 95 відсотків хворих, які починають лікування, повністю виліковуються.

Ліки закуповуються за кошти державного бюджету, а лікування триває від 3 до 6 місяців. Полягає воно здебільшого в прийомі однієї таблетки один раз на день, і майже не пов'язане з побічними реакціями. Що стосується гепатиту B, то для більшості пацієнтів – лікування на все життя, але також є таким, що допомагає запобігати розвиткові хвороби .

Для того, щоб пройти тестування на вірусні гепатити, необхідно звернутися до сімейного лікаря. В пакет послуг, які надає сімейний лікар, входять швидкі тести на вірусні гепатити B і C. Як що результати тестування виявилися позитивними, то не треба панікувати, тому що перший тест говорить про те, що людина мала контакт з вірусом, і треба пройти підтверджувальну діагностику. Лише після цього можна сказати, чи людина хвора і чи потребує лікування.

Проти вірусного гепатиту B можна вакцинуватися, для чого необхідно зробити 3 дози вакцини. Ця вакцинація внесена у календар щеплень, і вона є обов'язковою для всіх дітей. Тому всім дорослим рекомендуємо зробити вакцинацію і вона дає довічний імунітет.

Кому слід тестуватися регулярно?

1. людям з ризикованою сексуальною поведінкою; 
2. чоловікам, які мають сексуальні стосунки з чоловіками;
3. людям, які споживають ін’єкційні наркотики;
4. людям, які перебувають на гемодіалізі;
5. медичним працівникам, робота яких полягає у тісній взаємодії з кров’ю та іншими речовинами організму;
6. людям, які живуть з ВІЛ.

Куди звертатися по допомогу?

Якщо ваше самопочуття погіршилося, насамперед зверніться до сімейного лікаря, а у важкому стані – викликайте швидку допомогу. Не приховуйте обставин, за яких могло статися інфікування. Це дуже важливо для постановки правильного діагнозу!

Алгоритм обстеження на гепатит включає:

1. Аналіз на антитіла. Робиться за допомогою експрес-тестів або лабораторного дослідження крові.
2. При позитивному аналізі потрібне підтвердження за допомогою ПЛР. Якщо результат ПЛР-тесту виявився негативним, через 6 місяців проводять повторний тест. При позитивному ПЛР призначають додаткові обстеження.

Пам’ятайте: не варто займатись самодіагностикою та самолікуванням.

Подбайте про своє здоров’я — пройдіть тест!

Супруненко Віра Миколаївна, лікар – інфекціоніст.