Як і кому треба приймати КОК? Міфи з приводу прийому комбінованих оральних контрацептивів!

Здоров'я жінки

08 лютого, 2021 16:58

2585

Здоров'я жінки

08 лютого, 2021 16:58

2585

Комбіновані оральні контрацептиви – це гормональні контрацептиви у вигляді таблеток. В складі препарату є жіночі статеві гормони (естрогени та прогестини). Їх основна задача – попередити небажану вагітність. Естроген пригнічує процес фолікулогенезу та овуляції.

В яких випадках можна приймати КОК:

• Як метод контрацепції всі жінки можуть приймати КОК, при відсутності протипоказань. Перед використанням обов’язкова консультація лікаря гінеколога.

• При наявності синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ).

• При ендометріозі та гіперплазії ендометрію.

• При ПМС та аномальних маткових кровотечах.
  
  
• При гіперандрогенії (акне, гірсутизмі).

Кому не можна приймати КОК?

При наявності артеріальної гіпертензії, ішемічній хворобі серця, венозній тромбоемболії бажано обрати інший метод контрацепції.

Як приймати?

Зазвичай в одній упаковці 21 таблетка, їх слід приймати підряд і після закінчення робити перерву на 7 днів. В деяких упаковках по 28 таблеток, 21 з них має гормональну активність, інші 7 – «порожні».  Це зроблено для зручності пацієнтки, після того, як закінчиться така  упаковка ніяку перерву робити не треба, одразу переходите до наступної.

Перерва 7 днів і «порожні» 7 таблеток потрібні для кровотечі відміни, в цей період відбудеться менструація.

Коли починати прийом?

Першу таблетку треба приймати у перший день менструального циклу (перший день менструальної кровотечі). Якщо КОК прийняти на 2-5 день циклу, то необхідно застосовувати бар’єрну контрацепцію (презерватив) протягом 7 днів. Важливе правило! Обов’язково приймати таблетки кожного дня в один час.

Якщо пропустили одну таблетку

Слід прийняти пропущену таблетку одразу, як згадали про неї. Навіть, якщо це означає, що ви маєте прийняти дві одразу (пропущена + планова). Далі приймайте за схемою.

Побічні ефекти.

• Нудота та здуття шлунку. Їх позбутись допоможе прийом таблеток після їди або перед сном.
• Міжменструальні кров’янисті виділення – це процес адаптації організму.
• Чутливість в області молочних залоз та головні болі.

Всі побічні ефекти проходять через 3-6 місяців після початку прийому.

Міфи пов’язанні з КОК

1.  КОК призведе до безпліддя.
   Існує багато медичних досліджень які показують, що в період перших 12 місяців після відміни препарату у 85% жінок настає вагітність. На рахунок 15%, не всі жінки мають за мету завагітніти.
   
   
2.  КОК прискорює клімакс.
   Клімакс – період життя жінки, коли в яєчниках закінчується запас яйцеклітин. Важливо розуміти, що «закладка» яйцеклітин відбувається на етапі ембріогенезу. При народженні кожна дівчинка має певний запас яйцеклітин, він регулюється генетичними факторами. Отже, ця думка є невірною.
   
   
3.  КОК уповільнює клімакс.
   Овуляція заблокована і яйцеклітини зберігаються - ця думка є абсолютно неправильною. Фолікул має багато стадій розвитку, які генетично запрограмовані. Комбіновані оральні контрацептиви можуть впливати тільки на останню гормонозалежну стадію. КОК не зберігає яйцеклітини, фолікул (в ньому знаходиться яйцеклітина) просто не дозрівають до овуляції.

КОК і онкологія

За даними досліджень відомо, що ризик виникнення раку ендометрію на 50% менший у жінок, які приймали КОК. Також, контрацептиви знижують ризик раку яєчників на 28%.

Комбіновані оральні контрацептиви не можна призначати самостійно або за порадою подружок. Тільки лікар, після збору анамнезу може робити призначення. До використання препарату треба відноситись відповідально, не можна про нього забувати. Також, бажано приймати таблетки в один і той самий час доби. Перед відміною та при бажанні перейти на інший метод контрацепції потрібно попередньо проконсультуватись з лікарем гінекологом.