Всі типи менінгіту. Збудники, симптоми, лікування

Нервова система. Психіка

25 червня, 2021 22:29

6795

Нервова система. Психіка

25 червня, 2021 22:29

6795

Ми звикли вважати, що менінгіт викликається переохолодженням і є проблемою холодного сезону. Однак все абсолютно навпаки. Підхопити той чи інший збудник менінгіту простіше влітку, коли навколишнє середовище більш комфортне для вірусів бактерій, паразитів, найпростіших.

Менінгіт викликає набряк мозкових оболонок - захисної тканини, що оточує спинний і головний мозок. Це серйозне захворювання, яке може бути смертельним. Лікування буде залежати від типу менінгіту, але будь-хто, хто підозрює, що у нього може бути менінгіт якого б то не було типу, повинен негайно звернутися за медичною допомогою.

Лікарі іноді ділять менінгіт на дві категорії: інфекційний менінгіт, який виникає, коли збудник вражає мозкові оболонки, і неінфекційний менінгіт, який виникає, коли хвороба вражає мозкові оболонки чи в результаті травми. Вірусні та бактеріальні інфекції, що викликають інфекційний менінгіт, зазвичай заразні. Неінфекційний менінгіт, відповідно, не заразний.

Бактеріальний менінгіт

Бактеріальний менінгіт може бути викликаний цілим рядом бактерій, в тому числі:

Haemophilus influenzae (H. influenzae) тип B (Hib)
Neisseria meningitides (N. meningitides)
Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
Стрептокок групи B

У різному віці, люди більш схильні до впливу тих чи інших штамів.

Також в журналі Lancet 2012 року опубліковані матеріали дослідження, в якому встановлено, що смертність від менінгіту, викликаного Streptococcus pneumoniae, становить 30%, в порівнянні з 7% смертністю від менінгіту, викликаного Neisseria. І ці дані належати до розвинених країн з хорошою медичною допомогою.

Бактерії, що викликають менінгіт, зазвичай передаються від однієї людини до іншої, наприклад, повітряно-крапельним шляхом при кашлі та чханні, через слину. Деякі види можуть передаватися через їжу. Стрептокок групи B може передаватися від матері до новонародженого під час пологів. Деякі люди - носії. У них є бактерії, але немає симптомів. Проживання в будинку з носієм або хворим на менінгіт збільшує ризик.

Бактеріальний менінгіт виникає, коли бактеріальна інфекція поширюється на мозкові оболонки, що оточують мозок. У важких випадках смерть може настати лише за кілька годин або днів.

Симптоми можуть з'явитися раптово і зазвичай набагато гостріше, ніж при вірусному менінгіті. Причому бактеріальний менінгіт може стати ускладненням іншого інфекційної хвороби.

головний біль
жар
скутість м'язів шиї
світлочутливість
нудота і блювота
перепади настрою
сплутаність свідомості

Симптом Керніга, і симптом Брудзинського являють собою особливий тип ригідності шиї та є ознакою менінгіту. Лікар знаходить ці симптоми маніпулюючи кінцівками пацієнта.

Лікування бактеріального менінгіту включає використання антибіотиків для знищення бактерій. Лікар може спочатку призначити антибіотики широкого спектра дії, а потім змінити лікування, як тільки лабораторні тести визначать збудника. Людям з бактеріальним менінгітом може знадобитися перебування в стаціонарі для спостереження, підтримки дихання і інфузійної терапії.

Вірусний менінгіт

Вірусний менінгіт виникає, коли на мозкові оболонки поширюється вірусна інфекція. Вірусні інфекції, що викликають менінгіт, зазвичай не приводять до менінгіту у здорових людей. Немовлята, літні люди та люди зі слабкою імунною системою більш уразливі до менінгіту, що викликається вірусами. Серед збудників вірусного менінгіту:

ентеровіруси
грип
свинка
кір
віруси герпесу, такі як вітряна віспа

Симптоми вірусного менінгіту аналогічні симптомам інших типів менінгіту. Відрізнити вірусний менінгіт від інших форм цього захворювання тільки на підставі симптомів неможливо.

Лікувати вірусний менінгіт антибіотиками марно, хоча лікар може призначити хворому антибіотики поки повністю не виключить бактеріальну інфекцію. У більшості випадків людям з вірусним менінгітом не потрібно ніякого спеціального лікування. Хворому може знадобиться підтримуюча допомога - інфузії, підтримка дихання і спостереження в умовах стаціонару. Як правило пацієнти одужують самостійно без лікування.

Грибковий менінгіт

Грибковий менінгіт виникає, коли грибкова інфекція потрапляє в мозок. Ці інфекції частіше зустрічаються у дуже маленьких дітей і людей зі слабкою імунною системою. Грибки, що викликають грибковий менінгіт, можуть передаватися з навколишнього середовища, але ці грибки не передаються від людини до людини.

Як і інші види менінгіту, грибковий менінгіт дає ті ж симптоми. Для лікування грибкового менінгіту лікарі зазвичай призначають протигрибкові препарати, часто через крапельницю в лікарні.

Амебний менінгіт

Амеба Naegleria fowleri може викликати амебний менінгіт. Найчастіше збудник потрапляють в організм через грунт або теплу воду - зазвичай, коли вода потрапляє в ніс. Амебний менінгіт зустрічається дуже рідко. Наприклад, в період з 2009 по 2019 рік в США було зареєстровано всього 34 випадки інфекції.

Симптоми з'являються, як і при інших формах менінгіту, протягом 1-9 днів після зараження, але тут вони можуть прогресувати до більш серйозних неврологічних проблем, до яких відносяться:

галюцинації
припадки
сплутаність свідомості
втрата рівноваги

Препарати ефективні при знищенні амеби в лабораторних умовах, не допомогли людям. Лікарі можуть спробувати різні препарати, а також запропонувати підтримуючу терапію. Майже всі хворі з амебним менінгітом вмирають, як правило, протягом декількох днів.
З 34 випадків зараження, про які було повідомлено CDC в період з 2009 по 2019 рік, вижили тільки три людини.

Паразитарний менінгіт

Амебний менінгіт схожий на паразитичний менінгіт, який виникає, коли паразит заражає мозок. У багатьох випадках це паразити тварин, і вони можуть проникнути в мозок людини тільки тоді, коли людина контактує з такими тваринами, наприклад, при вживанні в їжу зараженого м'яса.

Симптоми такі ж, як і в інших типів менінгіту. Спеціального лікування паразитарного менінгіту не існує. Замість цього лікар може порекомендувати підтримуючу терапію для зменшення болю та інших симптомів. У деяких випадках реакція імунної системи на паразита небезпечна, тому лікар може призначити стероїди, для придушення цієї реакції.

Неінфекційний менінгіт

Неінфекційний менінгіт може виникнути, коли набряк мозку викликають ліки, хронічне захворювання дратує мозкові оболонки або рак вражає мозок.

Симптоми аналогічні іншим типам менінгіту. Запідозрити неінфекційний менінгіт можна, якщо у нього пацієнта розвиваються симптоми менінгіту після приймання нових ліків або коли існує серйозне хронічне захворювання. Лікування неінфекційного менінгіту спрямоване на усунення його причини.

Вакцина

Вакцина проти менінгіту захищає не від усіх форм менінгіту. Вона знижує ризик певних інфекцій, які можуть викликати менінгіт.
Існують вакцини проти:

менінгококової інфекції Neisseria meningitidis
пневмококів Streptococcus pneumoniae
гемофільного грипу для профілактики Hib-інфекції у дітей до 5 років

Також вакцинація проти грипу, кору, епідемічного паротиту та краснухи можуть знизити ризик вірусного менінгіту від цих інфекцій.

Висновок

Менінгіт - потенційно смертельне захворювання навіть для здорових людей.

Люди, які пережили менінгіт, можуть мати тривалі неврологічні або інші наслідки, такі як зміни поведінки, порушення слуху або проблеми із зором.

Важливо негайно звернутися за лікуванням і повідомити лікаря про будь-який потенційний контакт з інфекціями, що викликають менінгіт. Своєчасне лікування дає людині більше шансів вижити та уникнути тривалої інвалідності.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram